Τι είναι το στήθος;

Το στήθος Flail είναι μια πολύ σοβαρή επιπλοκή του τραύματος αμβλύ δύναμης στο στήθος, όπως αυτό που προκύπτει σε αυτοκινητιστικό ατύχημα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί.Σε ασθενείς με στήθος flail, μέρος του θωρακικού τοιχώματος χωρίζεται από τα υπόλοιπα και κινείται προς αντίθετη κατεύθυνση από το υπόλοιπο τοίχωμα του θωρακικού.Αυτό αναγκάζει το στήθος να φαίνεται να είναι γεμάτο ή να αγωνίζεται καθώς ο ασθενής αναπνέει, εξηγώντας το όνομα.Αυτή η κατάσταση έχει παρατηρηθεί και συζητηθεί από την ιατρική κοινότητα για εκατοντάδες χρόνια.

Για να αναπτυχθεί το στήθος Flail, ο ασθενής πρέπει να έχει πολλαπλά σύνολα σπασμένων νευρώσεων.Το Ribcage και το Sternum είναι σκόπιμα σχεδιασμένα για να είναι εξαιρετικά ανθεκτικά, καθώς προστατεύουν μερικά πολύ ευαίσθητα όργανα.Όταν εμφανίζονται πολλαπλά σύνολα καταγμάτων σε ακριβώς τα σωστά σημεία, μέρος του θωρακικού τοιχώματος διαχωρίζεται, προκαλώντας την ανάπτυξη αστάθειας.Όταν ο ασθενής αναπνέει, το διαχωρισμένο τμήμα μετακινείται προς τα μέσα, ενάντια στην εξωτερική κίνηση του στήθους και όταν ο ασθενής αναπνέει, το διαχωρισμένο τμήμα προεξέχει, αντί να βυθίζεται με το υπόλοιπο στήθος.Δυσκολία στην αναπνοή και κινδυνεύουν να προκαλέσουν εσωτερικό τραυματισμό ως αποτέλεσμα της κίνησης του διαχωρισμένου τεμαχίου του θωρακικού τοιχώματος.Τα στήθη τους είναι συχνά μώλωπες ως αποτέλεσμα των τραυματισμών που προκάλεσαν το στήθος και το στήθος είναι συνήθως πολύ τρυφερό στην αφή.Το στήθος του flail δείχνει επίσης ότι ο ασθενής μπορεί να έχει υποκείμενο τραύμα, όπως βλάβη στους πνεύμονες ή την καρδιά, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στη δυσκολία του ασθενούς.που σχετίζονται με αυτό και λόγω των προβλημάτων που προκαλούνται από ένα χωρισμένο θωρακικό τοίχωμα.Χρησιμοποιήθηκαν μια ποικιλία θεραπειών για τη διαχείριση του θώρακα, με ποικίλα επίπεδα αποτελεσματικότητας και οι ασθενείς συχνά παρουσίασαν μακρά και τραυματική περίοδο ανάκαμψης εάν το έκαναν μέσω της αρχικής κρίσης.

Η σύγχρονη θεραπεία για το στήθος του flail περιλαμβάνει πλήρη εξέταση για να καθορίσει τοΈκταση της βλάβης, σε συνδυασμό με τη χορήγηση φαρμάκων για τη διαχείριση του πόνου για να διατηρήσει τον ασθενή άνετο.Σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς αντιμετωπίζουν σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, ο μηχανικός εξαερισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διατηρηθεί ο ασθενής σωστά οξυγονωμένος.Μόλις σταθεροποιηθεί ο ασθενής, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση του στήθους Flail.Μετά την χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να περάσει πολύ χρόνο για να δώσει στις σπασμένες πλευρές την ευκαιρία να θεραπευτούν χωρίς πίεση.