Τι είναι το γαστρίνωμα;

Ένα γαστρίνωμα είναι ένας σχετικά σπάνιος τύπος όγκου που βρίσκεται πιο συχνά στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου ή του δωδεκαδακτύλου και λιγότερο συχνά στο πάγκρεας.Οι ασθενείς μπορεί να έχουν αρκετούς μικρούς όγκους ή έναν μόνο μεγάλο όγκο.Αυτοί οι τύποι όγκων εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες ορμόνης που ονομάζεται γαστρίνη, η οποία διεγείρει την αυξημένη παραγωγή γαστρικού οξέος στο στομάχι.Αυτό είναι κοινώς γνωστό ως σύνδρομο Zollinger-Ellison.Η πλειοψηφία των γαστρινώματος γίνεται καρκινικά, οπότε συχνά εξαπλώνονται σε περιβάλλοντες ιστούς και όργανα όπως το ήπαρ. Οι άνθρωποι με γαστρινώματα έχουν τυπικά εκτεταμένα έλκη στο στομάχι και το λεπτό έντερο, λόγω των μεγάλων εκκρίσεων του γαστρικού οξέος που ενεργοποιούνται από τοΓαστρίνη.Αυτό συχνά οδηγεί σε κοιλιακό πόνο.Επίσης, συχνά έχουν σοβαρή διάρροια που προέρχονται από την υπερπαραγωγή οξέος και μπορεί να βιώσουν επίσης ναυτία και έμετο.Αν και η θεραπεία του γαστρινώματος, το οποίο είναι η πηγή των συμπτωμάτων, είναι ο κύριος στόχος, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ή οι PPIs μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο του παραγόμενου γαστρικού οξέος. Μερικοί ασθενείς με γαστρινώματα έχουν παρουσιάσουν ως μέρος του Αμεγαλύτερο ζήτημα γνωστό ως πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία ή άνδρες.Εκείνοι με άνδρες έχουν πληγεί από μια ποικιλία συνδρόμων που προκαλούν όγκους σε διάφορες περιοχές ενδοκρινικού συστήματος.Τα γαστρινώματα συσχετίζονται συχνά με τους άνδρες τύπου 1, όπου οι όγκοι βρίσκονται επίσης στην υπόφυση και τους παραθυρεοειδείς αδένες.Τα γαστρινώματα συχνά παρουσιάζουν υποτροπιάζουσα ασθένεια πεπτικού έλκους ή σύνδρομο Zollinger-Ellison, έτσι ώστε οι ασθενείς με αυτά τα θέματα να είναι πιο πιθανό να τα έχουν.Στη συνέχεια θα γίνει μια εξέταση αίματος για να αναλυθεί το επίπεδο γαστρίνης του ασθενούς για να επιβεβαιωθεί μια διάγνωση.Οι τεχνικές απεικόνισης όπως οι σαρώσεις CT, οι σαρώσεις ΡΕΤ ή η αρτεηρογραφία μπορούν στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν για την επιβεβαίωση της θέσης του όγκου ή των όγκων. Η θεραπεία για ένα γαστρίνωμα περιλαμβάνει συνήθως χειρουργική επέμβαση.Λόγω της πιθανότητας να γίνουν καρκινικοί όγκοι, είναι συνήθως απαραίτητο να τους αφαιρεθούν.Διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να είναι απαραίτητες εάν υπάρχουν πολλαπλοί όγκοι που βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη.Εάν οι όγκοι είναι μικροί, μπορεί να είναι δυνατόν να απομακρυνθούν μόνο οι όγκοι από το πάγκρεας, το δωδεκαδάκτυλο ή περιστασιακά από άλλους περιβάλλοντες ιστούς.Μεγαλύτεροι όγκοι μπορεί να απαιτήσουν την απομάκρυνση ενός τμήματος του παγκρέατος επίσης.