Τι είναι μια νεφρική σπινθηρογραφία;

Η νεφρική σπινθηρογραφία είναι μια μέθοδος πυρηνικής χημικής απεικόνισης που χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή σε βάθος αξιολόγηση της ροής αίματος και των νεφρών ενός ασθενούς.Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να ονομαστεί νεφρική σάρωση, ραδιοϊσότοπο, νεφρική απεικόνιση ή νεφρική σάρωση της πυρηνικής ιατρικής.Υπάρχουν διάφοροι τύποι νεφρικών σπινθηρών, ο καθένας από τους οποίους περιλαμβάνει την έγχυση ραδιοϊσότοπων στην κυκλοφορία του αίματος, ακολουθούμενη από την παρακολούθηση και την απεικόνιση των ραδιενεργών ιχνηθέτη με μια ειδική κάμερα καθώς τα χημικά κάνουν το δρόμο τους προς τους νεφρούς.Ολόκληρη η σάρωση διαρκεί συνήθως 30-60 λεπτά και δεν προκαλεί δυσφορία πέρα από ένα αρχικό πύργο.

Οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι νεφρικής σπινθηρογραφίας απαιτούν τη χρήση των ραδιοπαρματιών διαιθυλενίου πενταοξικό οξύ (DTPA) και της ακετυλο γλυκίνης (MAG3).Στην πλειονότητα των ασθενών, το DTPA παρέχει επαρκή απεικόνιση, αλλά περιστασιακά το MAG3 παράγει σαφέστερες εικόνες στους ηλικιωμένους και τους πολύ νέους.Η νεφρική απεικόνιση δημιουργεί λίγους κινδύνους για την υγεία και σχεδόν καθόλου επιπτώσεις, αλλά οι έγκυες γυναίκες και οι θηλάζουσες μητέρες συνιστώνται να ενημερώσουν τον τεχνικό της ακτινολογίας για την κατάστασή τους.Σε σπάνιες περιπτώσεις, ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν αλλεργίες σε ορισμένα πυρηνικά φάρμακα και ενδέχεται να παρουσιάσουν δυσμενείς επιπτώσεις μετά τη διαδικασία.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν νεφρική σπινθηρογραφία για να αξιολογήσουν τις υπάρχουσες διαταραχές και να καθορίσουν τον λόγο για μη διαγνωσμένα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τους νεφρούς.Σε άτομα που έχουν λάβει νεφρικές μεταμοσχεύσεις, η σάρωση με ισότοπα είναι μία από τις μεθόδους που χρησιμοποιούν οι γιατροί για την ανίχνευση και τη θεραπεία της απόρριψης οργάνων ή της μη φυσιολογικής κυκλοφορίας υγρών στα νεφρά.Μια νεφρική σάρωση μπορεί επίσης να αποκαλύψει επικίνδυνες συνθήκες υγείας, όπως η αναγκαστική υπέρταση και η στένωση των αρτηριών που είναι υπεύθυνες για την παράδοση αίματος στους νεφρούς.Επιπλέον, η κλινική ανίχνευση των ραδιοϊσότοπων στο αίμα μπορεί να φωτίσει συγκεκριμένες περιοχές παρεμπόδισης του ουροποιητικού συστήματος που έχουν προκύψει από τραύμα ή βλάβη στα νεφρά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορούν να αναμένουν μια συνεδρία νεφρικής σπινθηρογραφίας να συμβεί σε ένα γνωστό κλινικό περιβάλλον.Μια μανσέτα του αίματος ή τουρνίκετ εφαρμόζεται στον άνω βραχίονα και ένας τεχνικός εγχέει ραδιενεργό υλικό στην κυκλοφορία του αίματος μέσω σωλήνα ή σωληνίσκου.Μόλις ο τεχνικός χαλαρώσει το τουρνουά, τα ισότοπα ξεκινούν το ταξίδι τους στα νεφρά μέσω του κυκλοφορικού συστήματος.Περιστασιακά, μια δεύτερη ένεση που περιέχει το διουρητικό φρουζημίδιο μπορεί να χορηγηθεί μέσω του σωληνίσκου περίπου 15 λεπτά αργότερα.Το Frusemide αυξάνει την παραγωγή και τη ροή των ούρων μέσω των ουρητήρων, καθιστώντας ευκολότερα τα εμπόδια στο σύστημα ούρων.

Σε αυτό το σημείο, ο τεχνικός χρησιμοποιεί μια κάμερα γάμμα για να τραβήξει αρκετές εικόνες των νεφρών.Οι κάμερες Gamma είναι συσκευές απεικόνισης που είναι ειδικά εξοπλισμένες για να εντοπίσουν και να παρακολουθήσουν ραδιοϊσότοπα σε όλο το σώμα.Μετά τη συνεδρία, ένας τεχνικός αναλύει τις εικόνες με λογισμικό υπολογιστή και προωθεί τα αποτελέσματα στο γιατρό του ασθενούς.