Τι είναι ένας διατηρημένος πλακούντας;

Ένας διατηρημένος πλακούντας είναι μια σχετικά σπάνια επιπλοκή που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τρίτου σταδίου εργασίας όπου ο πλακούντας διατηρείται μέσα στο σώμα αντί να παραδοθεί.Σε μία έως κάθε 100 ή 200 γεννήσεις, ο πλακούντας δεν παραδίδεται όπως αναμενόταν και απαιτείται ιατρική παρέμβαση για την κατάργησή του.Ο διατήρηση του πλακούντα μπορεί να είναι επικίνδυνος, αλλά συνήθως αλιεύεται εγκαίρως από τις μαίες, τους γιατρούς και τους νοσηλευτές, το τρίτο στάδιο της εργασίας διαρκεί από την παράδοση του νεογέννητου στην απέλαση του πλακούντα, επίσης γνωστή ως μετά τον επίγεια.Οι περισσότερες γυναίκες παραδίδουν τον πλακούντα μέσα σε μια ώρα από την παράδοση του μωρού και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ακολουθήσουν μόλις λίγα λεπτά μετά τη γέννηση.Όταν δεν παραδίδονται φυσικά, τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την τόνωση των συστολών της μήτρας για να το σπρώξουν, οι γυναίκες μπορούν να μασάζ για την ενθάρρυνση των συστολών ή ο πλακούντας μπορεί να αφαιρεθεί με το χέρι από έναν πάροχο φροντίδας.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτόεπιπλοκή να συμβεί.Το ένα είναι η μήτρα Atony, όπου η μήτρα πηγαίνει χαλαρά μετά την παράδοση αντί να αναθέτει για να σπρώξει τον πλακούντα.Ένας άλλος λόγος είναι ένας παγιδευμένος πλακούντας, όπου ο πλακούντας κολλάει πίσω από τον τράχηλο, ένα ιδιαίτερα κοινό πρόβλημα εάν ο ομφαλικός λώρος τραβηχτεί έξω από τον πλακούντα.Ο Placenta Accreta, όπου μέρος του πλακούντα είναι βαθιά ενσωματωμένο στον τοίχο της μήτρας, μπορεί να είναι ένας άλλος λόγος για μια γυναίκα να έχει έναν διατηρημένο πλακούντα.Οι γυναίκες που έχουν βιώσει αυτή την επιπλοκή σε προηγούμενες εργασίες είναι πιθανό να αναπτύξουν και πάλι έναν διατηρημένο πλακούντα.

Μερικές φορές ολόκληρος ο πλακούντας παραμένει μέσα στη μήτρα και σε άλλες περιπτώσεις παραδίδεται μόνο μέρος.Οι κίνδυνοι ή ο πλακούντας που διατηρούνται είναι διττοί.Πρώτον, η γυναίκα μπορεί να αιμορραγεί, μερικές φορές πολύ βαριά, επειδή η μήτρα δεν συμβάλλει και επιστρέφει στο κανονικό μέγεθος.Δευτέρα, οι γυναίκες κινδυνεύουν από λοιμώξεις της μήτρας που προκαλούνται από την κατανομή του υλικού του πλακούντα που παραμένουν μέσα στη μήτρα.

Τα σημάδια ενός διατηρούμενου πλακούντα είναι συνήθως εμφανή σε έναν πάροχο φροντίδας.Ανάλογα με το σχέδιο γέννησης μιας γυναίκας, οι παρεμβάσεις που συνιστώνται ή προσφέρονται μπορεί να διαφέρουν.Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε διαχειριζόμενη εργασία μπορούν να δοθούν φάρμακα για να διεγείρουν τις συστολές και να εκδιώξουν τον πλακούντα, για παράδειγμα, ενώ οι γυναίκες που αναζητούν φυσική γέννηση θα μπορούσαν να ενθαρρυνθούν να θηλάζουν αμέσως, καθώς αυτό προκαλεί μερικές φορές συσπάσεις ή να λαμβάνουν φυτικά παρασκευάσματα.Εάν ο πλακούντας δεν μπορεί να παραδοθεί μετά από αυτές τις ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, μια μαία ή γιατρός θα πρέπει να εισέλθει στη μήτρα για να το βγάλει.