Τι είναι η οξεία δυστονία;

Οξεία δυστονία, επίσης γνωστή ως οξεία δυστονική αντίδραση, είναι μια κατάσταση που προκαλεί ακούσια μυϊκούς σπασμούς και λυγισμένη ή στριμμένη στάση.Είναι γενικά μια παρενέργεια αντιψυχωσικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αρκετών διαφορετικών ψυχιατρικών διαταραχών, όπως η σχιζοφρένεια και η μανία που σχετίζονται με τη διπολική διαταραχή.Η οξεία δυστονία θεωρείται ότι προκαλείται από παράγοντες στο φάρμακο που εμποδίζουν την απελευθέρωση ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.

Η πρωτογενή δυστονία είναι μια νευρολογική διαταραχή στην οποία ένα άτομο πάσχει από σταθερούς μυϊκούς σπασμούς.Θεωρείται ότι προκαλείται από ελαττωματικά σήματα από τον εγκέφαλο στους μυς.Η πρωτογενή δυστονία είναι γενετική και δεν έχει θεραπεία.Μια οξεία δυστονική αντίδραση είναι μια προσωρινή, θεραπευτική έκδοση της διαταραχής και προκαλείται από συγκεκριμένη χρήση ναρκωτικών.

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας δυστονίας είναι ξαφνικοί μυϊκοί σπασμοί του προσώπου, του λαιμού, της πλάτης και των άκρων μετά τη λήψη αντιψυχωσικών φαρμάκων.Μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο λαιμό, το σαγόνι και τη γλώσσα.Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να δυσκολεύεται να μιλήσει, να ασχοληθεί με τη δυσκολία του ματιού ή τη δυσκολία να δει.

Αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως η κλοζαπίνη, η ρισπεριδόνη, η ολανζαπίνη, η quetiapine και η ζιπρασιδόνη διαχειρίζονται τα συμπτώματα των ψυχωσικών διαταραχών, αλλά δεν μπορούν να τα θεραπεύσουν.Το φάρμακο λειτουργεί εμποδίζοντας την ντοπαμίνη, έναν νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο που στέλνει σήματα στα νευρικά κύτταρα.Η παρεμπόδιση της ντοπαμίνης μπορεί να μειώσει τις οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις και την παράνοια.Οι παράγοντες αποκλεισμού ντοπαμίνης μπορεί να παρεμποδίσουν την ικανότητα των νευρικών κυττάρων να λαμβάνουν σωστά σήματα εγκεφάλου και μπορεί να προκαλέσουν μυϊκούς σπασμούς.Ωστόσο, δεν υπάρχει καμία αποδεικτική απόδειξη για το γιατί συμβαίνει.Η οξεία δυστονία τείνει να συμβεί όταν το επίπεδο αντιψυχωτικής φαρμακευτικής αγωγής στην κυκλοφορία του αίματος αρχίζει να μειώνεται και όχι όταν βρίσκεται σε υψηλότερα επίπεδα στο αίμα.

Η αντιεμετική φαρμακευτική αγωγή, όπως η μετοκλοπραμίδη, η σταγκειδόλη και η domperidone, μπορεί επίσης να προκαλέσουν οξεία δυστονία σε σπάνιες περιπτώσεις.Το φάρμακο χρησιμοποιείται γενικά για τη θεραπεία της ασθένειας της κίνησης ή της ναυτίας.Ορισμένες ποικιλίες του φαρμάκου μπορούν να χρησιμοποιούν παράγοντες αποκλεισμού ντοπαμίνης για να μειώσουν τα συναισθήματα της ναυτίας.Ωστόσο, η κατάσταση τείνει να συνδέεται συχνότερα με αντιψυχωσικά φάρμακα.

Οξεία δυστονία μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιχολινεργικά φάρμακα.Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την ακετυλοχολίνη, έναν νευροδιαβιβαστή υπεύθυνο για τη ρύθμιση του μυϊκού συστήματος.Γενικά λαμβάνεται για μία έως δύο ημέρες μετά την αντίδραση.Το αντιψυχωτικό φάρμακο που συνέβαλε στην αντίδραση μπορεί να διακοπεί ή να απενεργοποιηθεί για χαμηλότερη ισχύ.

Οι άνδρες που λαμβάνουν αντιψυχωσικά φάρμακα θεωρούνται πιο πιθανό από τις γυναίκες να έχουν οξεία δυστονική αντίδραση.Η αντίδραση θεωρείται γενετική, έτσι ώστε όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό είναι πιο πιθανό να το βιώσουν.Η χρήση της κοκαΐνης και η δυσλειτουργία του ήπατος μπορούν επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα δυστονίας.