Τι είναι η αποτυχία των επινεφριδίων;

Η αποτυχία των επινεφριδίων είναι μια σοβαρή κατάσταση, που προκύπτει από τραυματισμό στον επινεφριδιακό φλοιό, που εμποδίζει σημαντικά την σωστή παραγωγή και τη ρύθμιση των ορμονών.Συνήθως γνωστή ως ασθένεια του Addison, μπορεί να εμφανιστεί αποτυχία των επινεφριδίων λόγω της παρουσίας λοίμωξης ή ασθένειας.Η θεραπεία για την αποτυχία των επινεφριδίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης και μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για τη ρύθμιση της παραγωγής ορμονών.Τα άτομα που αναπτύσσουν μια επιπλοκή γνωστή ως κρίση Addisonian συχνά απαιτούν τη διαχείριση της εκτεταμένης θεραπείας για να σταθεροποιήσουν την κατάστασή τους.

Βρίσκεται κοντά στα νεφρά, τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνα για ουσιαστική παραγωγή και ρύθμιση ορμονών.Ο επινεφριδικός φλοιός θεωρείται ο κύριος κόμβος της επικοινωνίας και της μετάδοσης ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόλης και της αλδοστερόνης.Όταν τα επινεφρίδια διατηρούν τη βλάβη, η παραγωγή ορμονών και η υπάρχουσα λεπτή ορμονική ισορροπία μέσα στο σώμα διαταράσσονται.

Ορισμένα άτομα ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη αποτυχίας των επινεφριδίων λόγω της παρουσίας μιας προϋπάρχουσας χρόνιας κατάστασης.Οι αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η νόσος του Graves και η λεύκη, καθώς και ορισμένες αναιμίες, συχνά αυξάνουν την ευαισθησία ενός ατόμου στην αποτυχία των επινεφριδίων λόγω της προϋπάρχουσας παραβιαζόμενης ανοσίας και της διαταραγμένης παραγωγής ορμονών.Λόγω της επιθετικότητας ορισμένων αυτοάνοσων ασθενειών, τα επινεφριδιακά αδένες μπορεί να προκαλέσουν βλάβες από επαναλαμβανόμενες επιθέσεις από το ανοσοποιητικό σύστημα.Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ορισμένους τύπους όγκων ή έχουν βιώσει ορισμένους τύπους εκτεταμένης αιμορραγίας ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη της νόσου του Addison λόγω της πιθανής βλάβης που ενδέχεται να έχουν προκαλέσει οι επινεφρινοί αδένες.Η παρουσία ορισμένων βακτηριακών και μυκητιακών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης (TB), μπορεί επίσης να συμβάλει στην εξασθενημένη λειτουργία των επινεφριδίων.

Εάν υπάρχει υποψία νόσου του Addison, οι γιατροί θα παραγγείλουν γενικά μια σειρά δοκιμών μετά από μια αρχική φυσική εξέταση, πλήρη ιατρικό ιστορικό και συζήτηση για τα συμπτώματα του ατόμου.Μπορεί να χορηγηθεί μια εξέταση αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων του καλίου και της επινεοκορτικοτροπικής ορμόνης του ατόμου μεταξύ άλλων δεικτών που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία νόσου ή λοίμωξης.Οι δοκιμές απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένης μιας μηχανογραφημένης τομογραφίας (CT), μπορούν να χορηγηθούν για την αξιολόγηση της κατάστασης των επινεφριδίων.Επιπλέον, μπορούν να διεξαχθούν δοκιμές για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις που μπορεί να έχουν συμπτώματα που μιμούνται εκείνα που σχετίζονται με την αποτυχία των επινεφριδίων.

άτομα με αποτυχία των επινεφριδίων μπορεί να παρουσιάσουν μια ποικιλία σημείων και συμπτωμάτων.Δεδομένου ότι η νόσος του Addison είναι συχνά αργή στην εξέλιξή του, τα άτομα μπορεί αρχικά να βιώσουν μόνο μερικά συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν ακούσια απώλεια βάρους, αρθρώσεις και αλλαγές στη διάθεση.Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν περιοδική ναυτία και έμετο που αυξάνονται σταδιακά στην εμφάνιση, τη διάρκεια και τη σοβαρότητα.Πρόσθετα σημάδια που μπορεί να είναι ενδεικτικά της μειωμένης λειτουργίας των επινεφριδίων μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια μυϊκού τόνου, οξεία υπογλυκαιμία και ασυνήθιστα χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Η θεραπεία για την αποτυχία των επινεφριδίων δεν επικεντρώνεται συνήθως στην αντικατάσταση και τη ρύθμιση των ορμονών.Τα άτομα συχνά λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών που περιλαμβάνει τη χορήγηση κορτικοστεροειδών, όπως η υδροκορτιζόνη και οι φουσκωτές.Οι διαιτητικές αλλαγές συχνά προτείνονται για τη διατήρηση των κατάλληλων επιπέδων νατρίου και καλίου και είναι γενικά προσαρμοσμένες για να καλύψουν τις ατομικές ανάγκες.Τα άτομα μπορούν να συνεργαστούν με έναν διαιτολόγο ή διατροφολόγο για να σχεδιάσουν μια δίαιτα που να ανταποκρίνεται στις συγκεκριμένες ανάγκες τους όπως καθορίζεται από τον γιατρό τους. Όταν η εξασθένηση των επινεφριδίων παραμένει αδιάγνωστη και προχωράει για να προκαλέσει μια κρίση Addisonian, η απαραίτητη θεραπεία είναι πιο εκτεταμένη.Τα άτομα με αυτή τη δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση αναπτύσσονται επικίνδυνα lOW επίπεδα γλυκόζης και αίματος.Τα ενδοφλέβια φάρμακα και τα υγρά είναι απαραίτητα για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ατόμου και την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών και θανάτου.