Τι είναι η κοιλιακή εγκυμοσύνη;

Μια κοιλιακή εγκυμοσύνη είναι ένα σπάνιο περιστατικό στο οποίο ένα γονιμοποιημένο αυγό εγκαθίσταται στην κοιλιά αντί να μεταναστεύει κάτω από τον σάλπιγγα και να συνδέεται με τη μήτρα.Μια γυναίκα που έχει κοιλιακή εγκυμοσύνη διατρέχει πολύ υψηλό κίνδυνο να υποφέρει από μια απειλητική για τη ζωή αιμορραγία και να πέσει σε σοκ καθώς το έμβρυο μεγαλώνει.Δεν είναι φυσικά αδύνατο να φέρει ένα έμβρυο στον όρο, αν και μια ομάδα χειρουργών έκτακτης ανάγκης πρέπει να διεξάγει μια λεπτή διαδικασία για να την αφαιρέσει μόλις ανακαλυφθεί η εγκυμοσύνη.Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες που επιβιώνουν στην κοιλιακή εγκυμοσύνη είναι σε θέση να έχουν φυσιολογικές εγκυμοσύνες στο μέλλον.

Μια εγκυμοσύνη που συμβαίνει στην κοιλιά, στο σάλπιγγα, στις ωοθήκες ή οπουδήποτε εκτός από την κανονική μήτρα ονομάζεται έκτοπη.Οι γυναίκες που έχουν πυελική φλεγμονώδη ασθένεια βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο έκτοπων κοιλιακών εγκυμοσύνης, καθώς η φλεγμονή και η διόγκωση μπορούν να επαναπροσδιορίσουν το γονιμοποιημένο αυγό στα έντερα ή το στομάχι.Η σύλληψη της ηλικίας των 40 ετών, το κάπνισμα και οι διαδικασίες in vitro αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο επιπλοκών της εγκυμοσύνης.Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, δεν είναι σαφές τι προκαλεί μια κοιλιακή εγκυμοσύνη.

Οι περισσότερες γυναίκες δεν βιώνουν σωματικά συμπτώματα μέχρι αρκετές εβδομάδες μετά τη σύλληψη και πολλοί δεν γνωρίζουν καν ότι είναι έγκυες.Κάποια στιγμή κατά το πρώτο τρίμηνο, μια γυναίκα μπορεί να αρχίσει να βιώνει συνεχή πόνο στην κάτω πλάτη και την κοιλιά της.Μπορεί συχνά να αισθάνεται ζοφερή και να βιώσει πολύ βαριά κολπική αιμορραγία επεισόδια.Άλλες ενδείξεις γενικά συνεπείς με τις κανονικές εγκυμοσύνες μπορεί επίσης να υπάρχουν, συμπεριλαμβανομένης της ευαισθησίας του μαστού, της πρωινής ασθένειας και της αύξησης βάρους.

Γυναικολόγος που υποψιάζεται ότι μια κοιλιακή εγκυμοσύνη μπορεί να διεξάγει σάρωση υπερηχογραφίας ή μηχανογραφημένης τομογραφίας για τον εντοπισμό του προβλήματος.Εάν οι δοκιμές απεικόνισης δείχνουν προς μια έκτοπη εγκυμοσύνη, ο γιατρός συνήθως αναφέρεται στον ασθενή σε μια ομάδα ειδικών για πιο προσεκτική αξιολόγηση.Η ομάδα μπορεί να δοκιμάσει δείγματα αίματος για ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, μιας ορμόνης που απελευθερώνεται από την ανάπτυξη εμβρύων.Μια διαδικασία που ονομάζεται λαπαροσκόπηση περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας μικρής τομής κάτω από τον ομφαλό και την εισαγωγή μιας μικροσκοπικής κάμερας για να προσδιορίσει την ακριβή θέση της κοιλιακής εγκυμοσύνης.Η άμεση χειρουργική απομάκρυνση των αναπτυσσόμενων κυττάρων είναι απαραίτητη για την πρόληψη της ρήξης και της αιμορραγίας. Οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν την κοπή της κοιλιάς και την αφαίρεση του εμβρύου όσο το δυνατόν πιο ευγενικά.Εάν η εσωτερική αιμορραγία έχει ήδη αρχίσει, η ομάδα των χειρουργών πρέπει να προσπαθήσει να συμπιέσει την πληγή, να σταθεροποιήσει την αρτηριακή πίεση και να συρρικνωθεί ο ιστός που έχει υποστεί βλάβη για να εμποδίσει τον ασθενή να πάει σε σοκ.Οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές και τα φάρμακα ανακούφισης του πόνου επιτρέπουν στις περισσότερες γυναίκες να επιβιώσουν χωρίς να υποφέρουν μόνιμες βλάβες στα εσωτερικά τους όργανα ή τα αναπαραγωγικά τους συστήματα.