Τι είναι ένα πρωκτικό συρίγγιο;

Ένα πρωκτικό συρίγγιο είναι μια σήραγγα που τρέχει ανάμεσα σε έναν πρωκτικό αδένα και το δέρμα έξω από τον πρωκτό.Τα συρίγγια συνήθως εμφανίζονται μετά από μια λοίμωξη του πρωκτού αδένα, στην οποία οι αδένες γεμίζουν με υγρά και πύον, δημιουργώντας ένα απόστημα.Όταν ένα απόστημα αποστραγγίζεται και δεν θεραπεύεται εντελώς, η σήραγγα συχνά παραμένει, δημιουργώντας ένα πρωκτικό συρίγγιο.Τα αναλώσιμα συρίγγια αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης μιας άλλης μόλυνσης σε πρωκτικό αδένα και τα επαναλαμβανόμενα αποστήματα μπορεί να είναι οδυνηρά.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος πρωκτικού συρίγγου είναι ένα Intersphincteric stistula.Αυτός ο τύπος συρίγγου αρχίζει μεταξύ των εσωτερικών και εξωτερικών μυών του σφιγκτήρα και τελειώνει δίπλα στον πρωκτό.Ένα τρανσφαλτοφινικό συρίγγιο μπορεί να ξεκινήσει μεταξύ των μυών του σφιγκτήρα ή ακριβώς πίσω από τον πρωκτό.Τελειώνει μια ίντσα ή δύο έξω από τον πρωκτό και μπορεί να τυλίξει σε ένα σχήμα U, κάνοντας ένα συρίγγιο πετάλων.

Δύο ασυνήθιστοι τύποι συρίγγων είναι το υπερφυσιακό συρίγγιο και το εξωφινογονικό συρίγγιο.Τα υπερπονινικά συρίγγια αρχίζουν μεταξύ των μυών του σφιγκτήρα και καμπύλη προς τα πάνω στον Puborectal Muscle.Στη συνέχεια βυθίζεται πίσω και τελειώνει μια ίντσα ή δύο έξω από τον πρωκτό.Ένα εξωφινικό συρίγγιο αρχίζει στο ορθό και τρέχει προς τα κάτω για να ανοίξει λίγο έξω από τον πρωκτό.Οι ασθενείς με διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος ή καταστάσεις, όπως το AIDS και ο καρκίνος, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αποστήματα.Τα άτομα με ασθένεια Crohns, μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει τη γαστρεντερική οδό, είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν αποστήματα και συρίγγια.Ο ερεθισμός γύρω από τον πρωκτό, τον πυρετό και την αποστράγγιση του υγρού κοντά ή γύρω από τον πρωκτό είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ενός πρωκτού συρίγγιου μετά από ένα απόστημα έχει αποστραγγιστεί.

Τα πρωκτικά συρίγγια συνήθως απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να θεραπευτούν.Ο χειρουργός κόβει τη σήραγγα ανοικτή για να ξεπλύνει τα περιεχόμενα και στη συνέχεια να ραφεί τις πλευρές της σήραγγας στη χειρουργική τομή, έτσι ώστε το συρίγγιο να τοποθετεί επίπεδη.Μερικοί ασθενείς απαιτούν περισσότερη από μία χειρουργική επέμβαση εάν το συρίγγιο είναι περίπλοκο, όπως ένα συρίγγιο πετάλων.

Ορισμένα κέντρα θεραπείας προσφέρουν μη χειρουργική θεραπεία για τα πρωκτικά συρίγγια με τη μορφή κόλλας ινώδους ή βύσματα κολλαγόνου.Η κόλλα ινώδους είναι κατασκευασμένη από πρωτεΐνη πλάσματος.Τα μικρά συρίγγια που δεν έχουν μολυνθεί σοβαρά μπορούν να σφραγιστούν με την κόλλα.Το εσωτερικό άνοιγμα είναι ραμμένο κλειστό έτσι ώστε η σήραγγα να μπορεί να θεραπευτεί.