Τι είναι ένα κολπικό ελάττωμα διαφράγματος;

Η καρδιά χωρίζεται σε τέσσερις θαλάμους.Το septum ή το τοίχο χωρίζει τους δύο πρώτους θαλάμους, που ονομάζεται atria .Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα τμήμα αυτού του τοίχου αποτυγχάνει να σχηματιστεί στην καρδιά του εμβρύου.Το αποτέλεσμα είναι ένα κολπικό διάφραγμα (ASD)

Όλα τα βρέφη έχουν ένα μικρό άνοιγμα στην κόλπο τους αμέσως μετά τη γέννηση, που ονομάζεται foramen ovale .Μερικές φορές, καθώς σχηματίζεται η καρδιά του εμβρύου, η χαμηλότερη πίεση στη δεξιά καρδιά αναγκάζει το αριστερό κόλπο να στείλει περισσότερο αίμα μέσω του foramen ovale, δημιουργώντας μια μεγαλύτερη από τη συνηθισμένη τρύπα.Ενώ το φυσιολογικό foramen ovale κλείνει λίγο μετά τη γέννηση του μωρού, αυτή η μεγαλύτερη τρύπα μπορεί να μην κλείσει και ονομάζεται ένα κολπικό ελάττωμα διαφράγμα.Όταν η τρύπα βρίσκεται στη μέση του διαφράγματος, ονομάζεται ελάττωμα

Venosus

.Μια τρύπα στο κάτω μέρος του διαφράγματος ονομάζεται ostium primum , και ένα στην κορυφή του διαφράγματος είναι ένα ostium secondum . Τα ελαττώματα των διαφραγμάτων των αρθρών και των κοιλιών είναι τα πιο συνηθισμένα από όλα τα καρδιακά ελαττώματα.Συχνά, ένα κολπικό ελάττωμα του διαφράγματος είναι τόσο μικρό που θα κλείσει από μόνη της και ποτέ δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, όπως συμβαίνει με ένα μικρό foramen ovale.Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, το μέγεθος του κολπικού διαφραγματικού ελάττωμα προκαλεί μεγαλύτερη μεγαλύτερη γση του σωστού κόλπου και διευρύνει επίσης την πνευμονική βαλβίδα.Μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται ένα παιδί και προκαλεί κόπωση.

Η διάγνωση γίνεται συνήθως όταν ακούγεται μια καρδιακή μούδιασμα από τον παιδίατρο του παιδιού.Στη συνέχεια, ένας παιδιατρικός καρδιολόγος εκτελεί ένα ηχοκαρδιογράφημα για να καθορίσει τόσο τη θέση όσο και το μέγεθος του κολπικού διαφραγματικού ελάττωμα.Εκτός αν το ελάττωμα του κολπικού διαφράγματος είναι πολύ μεγάλο, ένα προγεννητικό υπερηχογράφημα πιθανότατα δεν θα πιάσει αυτό το ελάττωμα, και ακόμη και τα εμβρυϊκά ηχοκαρδιογραφήματα δεν βλέπουν συχνά ASDs.

Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος της οπής και αν υπάρχουν και άλλα καρδιακά ελαττώματα.Μερικές φορές στον κόλπο Venosus, υπάρχει μια ανωμαλία των πνευμονικών φλεβών στην οποία μερικές από αυτές συνδέονται με την κακή κοιλία.Στο κολποκοιλιακό κανάλι, η ASD είναι στην πραγματικότητα μια πλήρη απουσία του διαφράγματος και απαιτεί άμεση χειρουργική προσοχή. "Ευτυχώς, ακόμη και αν ένα κολπικό ελάττωμα του διαφράγματος δεν κλείσει από μόνο του, μπορεί να μην χρειάζεται να αντιμετωπιστεί μέσω χειρουργικής επέμβασης.Ο πειραματισμός με τους καθετήρες έχει οδηγήσει στη χρήση ενός μπαλώματα ομπρέλα, το οποίο τοποθετείται στο Atria για να κλείσει μικρές τρύπες.Όταν αυτό δεν είναι δυνατό, η χειρουργική επέμβαση είναι γενικά σύντομη και έχει εξαιρετικό ποσοστό επιτυχίας.Ένα άτομο με επισκευασμένο κολπικό ελάττωμα διαφράγματος έχει κανονικό προσδόκιμο ζωής και χωρίς περιορισμούς στη δραστηριότητα μετά την ανάκαμψη.