Τι είναι ο χρόνος αιμορραγίας;

Ο χρόνος αιμορραγίας είναι μια ιατρική εξέταση που διεξάγεται για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας των αιμοπεταλίων ενός ασθενούς και ο μηχανισμός κτύπησης του αίματος του σώματός του.Σε γενικές γραμμές, ένας γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια αυτόματη συσκευή για τη χορήγηση μιας μικρής περικοπής στο σώμα του ασθενούς για να παράγει μια μικρή αιμορραγία και ο χρόνος αιμορραγίας του ατόμου είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να σταματήσει η πληγή να σταματήσει τελείως η αιμορραγία.Η μέθοδος Duke και η μέθοδος Ivy είναι οι δύο σημαντικές προσεγγίσεις για την εκτέλεση αυτής της δοκιμής, η τελευταία είναι η πιο συνηθισμένη από τις δύο.Ενώ η μέθοδος Duke περιλαμβάνει το τσίμπημα του ασθενούς με βελόνα ή παρόμοια συσκευή, η μέθοδος κισσού είναι σχετικά πιο επεμβατική, που περιλαμβάνει τομή στο αντιβράχιο.Ενώ ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τεχνητά τον χρόνο αιμορραγίας, εάν ληφθούν λίγο πριν από τη δοκιμή, τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορούν να υποδεικνύουν καταστάσεις όπως η θρομβοκυτταροπενία και η νόσος του von Willebrand.

Η μέθοδος Duke χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.Μετά τον καθαρισμό της περιοχής με αλκοόλ, ο γιατρός θα τσιμπήσει το δάχτυλο ή το λοβό του ασθενούς με εξειδικευμένη βελόνα ή Lancet, συνήθως περίπου 0,1-ίντσες βαθιά (3 έως 4 mm).Ο συνηθισμένος χρόνος αιμορραγίας για τη μέθοδο Duke είναι περίπου ένα έως τρία λεπτά.Χωρίς ορατές φλέβες.Το τυπικό μέγεθος για την κοπή είναι συνήθως 0,3-ίντσες μήκους (10 mm) και .03-ίντσες-βαθιά (1 mm) και ένα σφυγωτό ή ένα μανσέτα της αρτηριακής πίεσης τοποθετείται οπουδήποτε πάνω από την πληγή για να διατηρηθεί ένα τυποποιημένοαρτηριακή πίεση στις φλέβες.Μια χαρτοπετσέτα θα χρησιμοποιηθεί για να καθαρίσει την περιοχή του αίματος περίπου κάθε 30 δευτερόλεπτα έως ότου η αιμορραγία έχει σταματήσει τελείως.Ο κανονικός χρόνος αιμορραγίας για τη μέθοδο Ivy είναι οπουδήποτε από δύο έως εννέα λεπτά.Σε όλες τις περιπτώσεις, η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει με το χέρι εάν ο ασθενής αιμορραγεί για περισσότερο από 20 λεπτά.

Αρκετά φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε παρατεταμένο χρόνο αιμορραγίας σε ασθενείς που τους έχουν πάρει λίγο πριν από τη δοκιμή.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ασπιρίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID) και αντιισταμινικά.Ένας ασθενής θα πρέπει να αναφέρει στον γιατρό οποιαδήποτε φάρμακα που βρίσκεται πριν από τη δοκιμή, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς συνταγή. Η θρομβοκυτταροπενία αναφέρεται σε ασυνήθιστα χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, οδηγώντας σε μειωμένη ικανότητα πήξης για το σώμα.Η κατάσταση μπορεί να προέρχεται από μια ποικιλία αιτιών, όπως η φαρμακευτική αγωγή που μπορεί να επηρεάζει την παραγωγή αιμοπεταλίων ή τις πρωτογενείς ασθένειες που οδηγούν είτε στην καταστροφή είτε στη μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων.Τα αιμοπετάλια των ασθενών που έχουν ασθένεια von Willebrand έχουν θέσει σε κίνδυνο την ικανότητα πήξης λόγω ανεπάρκειας του παράγοντα Von Willebrand, μια πρωτεΐνη απαραίτητη για τη διαδικασία της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων.Η νόσος Von Willebrand είναι πιο συχνά κληρονομημένη, αλλά μπορεί να αποκτηθεί ως παραλλαγή μιας άλλης πρωτοβάθμιας κατάστασης σε σπανιότερες περιπτώσεις.