Τι είναι το Brain AVM;

Μια αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM) είναι ένα συγγενές ελάττωμα του αιμοφόρου αγγείου που αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο το αίμα κυκλοφορεί αν και μια συγκεκριμένη περιοχή στον εγκέφαλο.Οι αρτηρίες και οι φλέβες που αποτυγχάνουν να αναπτύξουν σωστά σχηματίζουν ένα σύμπλεγμα που εμποδίζει το αίμα να ρέει στον κοντινό ιστό.Ένας εγκέφαλος AVM συνήθως σχηματίζεται νωρίς στην ανάπτυξη του εμβρύου, αν και οι γιατροί δεν είναι σίγουροι για τις ακριβείς αιτίες.Ένα AVM δεν προκαλεί αξιοσημείωτα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις, αν και θα μπορούσε ενδεχομένως να ρήξει εάν η αρτηριακή πίεση γίνει πολύ υψηλή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη αιμορραγία και σχετικές επιπλοκές.Ένας ρήξη του εγκεφάλου AVM είναι μια ιατρική έκτακτη ανάγκη που απαιτεί χειρουργική αποστράγγιση και επισκευή για να αποτρέψει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Οι αρτηρίες συνήθως παραδίδουν αίμα από την καρδιά σε εκατοντάδες μικρά τριχοειδή αγγεία στον εγκέφαλο, τα οποία με τη σειρά τους τροφοδοτούν τον εγκεφαλικό ιστό.Το χρησιμοποιημένο αίμα στη συνέχεια αποστραγγίζεται μέσα από φλέβες και κατευθύνεται πίσω στην καρδιά, ώστε να μπορεί να επαναπροσανατολιστεί.Στην περίπτωση ενός εγκεφάλου AVM, οι αρτηρίες και οι φλέβες μαζεύονται μαζί, προκαλώντας το αίμα να τρέχει απευθείας σε φλέβες χωρίς να φτάσει στον εγκεφαλικό ιστό.Ένας εγκεφάλου AVM είναι συνήθως αρκετά μικρός ώστε η πλειονότητα της ροής αίματος να περνάει ακόμα μέσω του εγκεφάλου σωστά.

Οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να εντοπίσουν σαφείς αιτίες ή παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του εγκεφάλου AVM.Δεν φαίνεται να υπάρχει ένα γενετικό συστατικό, καθώς το πρόβλημα σπάνια τρέχει σε οικογένειες.Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως η διατροφή της μητέρας, η χρήση φαρμάκων ή οι δραστηριότητες του τρόπου ζωής δεν έχουν επίσης συνδεθεί με την κατάσταση.

Οι περισσότεροι μικρές AVM του εγκεφάλου δεν προκαλούν προβλήματα υγείας.Είναι πιθανό, ωστόσο, για ένα παιδί ή νεαρό ενήλικα να βιώνουν συχνές ημικρανίες ή επιληπτικές κρίσεις που αργότερα συνδέονται με AVMS.Ένας μικρός αριθμός ηλικιωμένων που έχουν ανεπανόρθωτες, μη διαγνωσμένες δυσπλασίες αναπτύσσουν ταχέως μειωμένες ικανότητες όρασης, μνήμης και συγκέντρωσης.Η αιμορραγία είναι η κύρια ανησυχία για έναν εγκέφαλο AVM, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενητικό πονοκέφαλο, απώλεια όρασης, μούδιασμα και προβλήματα μιλώντας και αναπνοή.διαταραχές.Εάν οι σαρώσεις απεικόνισης αποκαλύψουν ένα μικρό AVM, ένας νευρολόγος μπορεί να αποφασίσει να εκτελέσει προληπτική χειρουργική επέμβαση.Ένα μικρό κομμάτι κρανίου αφαιρείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και το AVM αποκόπτεται με συσκευή λέιζερ.Μια άλλη επιλογή που αυξάνεται σε δημοτικότητα ονομάζεται ενδοαγγειακή εμβολή, η οποία περιλαμβάνει την παροχή ενός τύπου κόλλας στο AVM για να σφραγίσει και στην πρόληψη της ροής του αίματος.

Η χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία ενός ρήξη του εγκεφάλου AVM.Ενώ ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία με οξυγόνο που υποστηρίζει τη ζωή και σταθεροποίηση της καρδιάς, το AVM απομακρύνεται γρήγορα και το υπερβολικό αίμα αποστραγγίζεται με σωλήνα κενού.Η πρόγνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την ποσότητα των ζημιών που προκύπτουν, αλλά πολλοί ασθενείς είναι σε θέση να κάνουν πλήρεις ανακτήσεις με πρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις και φυσική θεραπεία.