Τι είναι η χοληστασία της εγκυμοσύνης;

Ενώ πολλές έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζουν ενοχλητική φαγούρα κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, το πρόβλημα είναι συνήθως επιφανειακό.Η χοληστασία της εγκυμοσύνης, ωστόσο, είναι ένας τύπος ηπατικής νόσου που προκαλεί σοβαρή κνησμό.Εμφανίζεται μόνο σε έγκυες γυναίκες, συνήθως αργά στην εγκυμοσύνη.

Οι ορμόνες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη επηρεάζουν τη ροή της χολής μέσω της χοληδόχου κύστης, επιβραδύνοντας ή ακόμα και σταματώντας την.Τα χολικά οξέα στη συνέχεια συσσωρεύονται στο ήπαρ και διαρρέουν στην κυκλοφορία του αίματος.Εκτιμάται ότι μία στις 1.000 εγκυμοσύνες διαγιγνώσκεται με αυτή την κατάσταση.

Τα συμπτώματα της χοληστασίας της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν σοβαρή φαγούρα, πιο συχνά στα πόδια και τα χέρια.Τα ούρα μιας γυναίκας μπορεί να είναι πιο σκούρα στο χρώμα, ενώ οι κινήσεις του εντέρου μπορεί να είναι ελαφρύτερες από το συνηθισμένο.Μπορεί να βιώσει ανώμαλη κόπωση, μια πτώση στην όρεξη και ακόμη και κατάθλιψη.Ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν επίσης ίκτερο ή ναυτία.

Οι παράγοντες κινδύνου για αυτή την κατάσταση περιλαμβάνουν εγκυμοσύνες με πολλαπλάσια, προηγούμενη βλάβη στο ήπαρ και οικογενειακό ιστορικό της κατάστασης.Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες της Σουηδίας ή της Χιλής καταγωγής έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της χοληστασίας της εγκυμοσύνης.Η διάγνωση γίνεται με τη μελέτη του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς και τη λήψη εξετάσεων αίματος για την αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας και τα επίπεδα των χολικών οξέων και της χολερυθρίνης.

Η χοληστασία της εγκυμοσύνης είναι μια δυνητικά σοβαρή κατάσταση τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.Οι εγκυμοσύνες που διαγνώστηκαν με την κατάσταση έχουν υψηλότερες πιθανότητες εμβρυϊκής δυσφορίας, πρόωρης περιόδου και θνησιμότητας.Επειδή η μητέρα δεν είναι σε θέση να επεξεργαστεί σωστά τη χολή, θέτει ένα επιπλέον φορτίο στο συκώτι του μωρού.Η γέννηση συνήθως προκαλείται μόλις το μωρό είναι πλήρης όρος ή θεωρείται ασφαλής για να παραδοθεί.Η Dexamethansone συνήθως χορηγείται για να βοηθήσει τους πνεύμονες του μωρού να αναπτυχθούν εάν το μωρό είναι πρόωρο.

Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί αυτή η κατάσταση mdash;Συνήθως μόνο ο τοκετός θα το επιλύσει.Συνήθως επιλύεται από μόνη της εντός αρκετών ημερών μετά την παράδοση.Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως χρησιμεύει για να ανακουφίσει τη σοβαρή κνησμό.Οι τοπικές αλοιφές μπορούν να βοηθήσουν.

ursodeoxycholic acid, ένα φάρμακο που βοηθά στη μείωση των χολικών οξέων, μπορεί να συνταγογραφηθεί σε μια γυναίκα με χοληστασία εγκυμοσύνης.Η πικραλίδα είναι ένα φυσικό φάρμακο που έχει αποδειχθεί ότι προάγει την υγεία του ήπατος.Μερικές μελέτες αναφέρουν ότι έως και το 90% των γυναικών που είχαν την κατάσταση θα υποστούν υποτροπές με επακόλουθες εγκυμοσύνες.