Τι είναι η κινάση κρεατίνης;

Κινάση κρεατίνης, ή CK, είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται κυρίως στον εγκέφαλο, την καρδιά, τους σκελετικούς μύες και άλλους ιστούς.Το CK, που ονομάζεται επίσης ως φωσφοκρεατίνη κινάση ή CPK, βοηθά τα κύτταρα να παράγουν μια βιοχημική αντίδραση που έχει ως αποτέλεσμα μόρια υψηλής ενέργειας που χρησιμοποιούν τα κύτταρα για να εκτελούν φυσιολογικές λειτουργίες.Όταν η κινάση κρεατίνης συνδυάζεται με τριφωσφορική αδενοσίνη (ΑΤΡ) παράγει τριφωσφορική φωσφοκρεατίνη και αδενοσίνη (ΑΤΡ).Οι μύες χρησιμοποιούν αυτά τα ενεργειακά μόρια για να συρρικνωθούν οι μυϊκές ίνες.Αυτή η αντίδραση μπορεί επίσης να λειτουργήσει αντίστροφα, έτσι ώστε η φωσφοκρεατίνη και η ADP να δημιουργήσουν ΑΤΡ. Υπάρχουν τρεις τύποι κινάσης κρεατίνης ή ισοενζύμων που παράγονται από το σώμα.Το CK-MM παράγεται από τον σκελετικό μυ, το CK-MB παράγεται από την καρδιά και το CK-BB παράγεται από τον εγκέφαλο.Υπό ορισμένες συνθήκες, το CK-MM μπορεί να διαρρεύσει από τα κύτταρα και να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος.Αυτό συμβαίνει όταν ο μυς είναι κατεστραμμένος, είτε με μυϊκή βλάβη, άσκηση, είτε ως αποτέλεσμα μιας νευρομυϊκής διαταραχής.

Οι γιατροί μπορούν να δοκιμάσουν για την παρουσία κινάσης κρεατίνης στο αίμα για να βοηθήσουν στη διάγνωση και την αξιολόγηση της νόσου στην οποία μπορεί να εμφανιστεί μυϊκός εκφυλισμός.Λαμβάνεται ένα δείγμα αίματος ορού και τα επίπεδα CK που μετρούνται σε μονάδες ενζύμου ανά λίτρο.Τα επίπεδα συνήθως ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο, τα επίπεδα δραστηριότητας και άλλους παράγοντες, αλλά ένα κανονικό εύρος είναι 22 έως 198 μονάδες ανά λίτρο

Τα υψηλά επίπεδα κινάσης κρεατίνης μπορούν να υποδεικνύουν νευρομυϊκή νόσο όπως η μυϊκή δυστροφία.Η αυξημένη CK μπορεί επίσης να υποδεικνύει καρδιακή προσβολή, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, πολυμυοσότα, δερματομυοσίτιδα, υποθυρεοειδισμό, υποθερμία, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή πρόσφατη σύνοδο έντονης άσκησης.Στην περίπτωση της νευρομυϊκής νόσου, τα υψηλά επίπεδα CK μπορούν να διαγνώσουν την ασθένεια πριν από την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων.

Σε περιπτώσεις ραβδομυόλυσης, οι μύες διασπώνται πολύ γρήγορα, απελευθερώνοντας κυτταρικά περιεχόμενα στην κυκλοφορία του αίματος.Όταν συμβεί αυτό, τα επίπεδα κινάσης κρεατίνης μπορεί να ανεβαίνουν πολύ υψηλά, υποδεικνύοντας μια επικίνδυνη κατάσταση όπου οι τύποι πρωτεϊνών που ονομάζονται μυοσλοβίνες μπορούν να εισέλθουν στα νεφρά.Μπορεί να προκύψει νεφρική ανεπάρκεια.Η ραβδομυόλωση δεν αποτελεί κατάσταση από μόνη της, αλλά ένα σύμπτωμα άλλων συνθηκών στο σώμα.Συνήθως συμβαίνει μετά από σοβαρό τραυματισμό ή ως αποτέλεσμα της φαρμακευτικής αγωγής και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Οι άνθρωποι που λαμβάνουν στατίνες για να ελέγξουν τη χοληστερόλη μπορεί να χρειαστεί να έχουν τα επίπεδα CK να παρακολουθούνται τακτικά.Μια παρενέργεια των στατινών είναι ο μυϊκός πόνος και η αδυναμία που μπορεί, σε σπάνιες περιπτώσεις, να οδηγήσει σε ραβδομυόλωση και κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας.Η στενή παρακολούθηση των επιπέδων κινάσης κρεατίνης μπορεί να προειδοποιήσει τον γιατρό σε πρώιμα σημάδια διάσπασης των μυών, ώστε να μπορεί να αποφευχθεί η βλάβη των νεφρών.