Τι είναι η ειλείτιδα του Crohn;

Η ειλείτιδα του Crohn είναι μια φλεγμονώδη κατάσταση της γαστρεντερικής (GI).Θεωρείται ως μορφή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD), η ειλείτιδα του Crohn παρουσιάζει κυρίως στο λεπτό έντερο και είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου του Crohn.Τα άτομα με αυτή την πεπτική διαταραχή είναι ευάλωτα σε μια σειρά πιθανών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένων των ελκών και της οστεοπόρωσης.Δεν υπάρχει θεραπεία για τη ειλείτιδα του Crohn, αν και είναι δυνατή η ύφεση.Η θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων κάποιου με φαρμακευτική αγωγή και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.Με βάση τα συμπτώματα, μπορούν να διεξαχθούν εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν τους δείκτες ενδεικτικά της μόλυνσης και της παρουσίας αντισωμάτων.Μια κολονοσκόπηση συνήθως χορηγείται για να αξιολογήσει την κατάσταση του παχέος εντέρου και να αξιολογήσει την εντερική φλεγμονή.Μπορούν να πραγματοποιηθούν πρόσθετες δοκιμές απεικόνισης για την αξιολόγηση της κατάστασης και της λειτουργικότητας του κατώτερου εντέρου.

Δεν υπάρχει γνωστή αιτία για την ανάπτυξη της ειλείτιδας του Crohn.Η έρευνα έχει δείξει ότι πολλά άτομα με ειλετίτιδα του Crohn μοιράζονται μια γενετική μετάλλαξη που μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.Μια υπερευαίσθητη ανοσο-απόκριση σε μια παθογόνο παρουσία, όπως τα βακτήρια, μέσα στην γαστρεντερική οδό είναι επίσης ύποπτο ότι συμβάλλει στην έναρξη της νόσου.Η τακτική χρήση του καπνού και του μη-συνταγογραφούμενων (OTC) μη στεροειδών αναλγητικών φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα ειλείτιδας του Crohn.

Η σοβαρότητα και η παρουσίαση των συμπτωμάτων κάποιου εξαρτάται γενικά από την έκταση της φλεγμονής του εντέρου.Η συσσώρευση υγρών μέσα στο έντερο συχνά συμβάλλει σε οξεία επεισόδια διάρροιας.Ο έλκος ιστού και ο εντερικός ερεθισμός μπορούν να οδηγήσουν σε έντονη κοιλιακή κράμπα και τη διέλευση του αίματος στο σκαμνί κάποιου.Τα συμπτωματικά άτομα μπορεί επίσης να παρουσιάσουν έντονη κόπωση και ακούσια απώλεια βάρους.

Εάν τα συμπτώματα παραμένουν χωρίς θεραπεία, τα άτομα ενδέχεται να διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο για επιπλοκές.Η εξέλκωση μπορεί να προκαλέσει την ουλή των επηρεαζόμενων ιστών και να πυκνώσει, οδηγώντας στο σχηματισμό ενός συρμάτων ή ενός εμπόδιο του εντέρου.Η χρόνια ή η σοβαρή διάρροια και η κοιλιακή δυσφορία μπορούν να βλάψουν σημαντικά την όρεξη και τη λειτουργία του πεπτικού να αυξάνουν τον κίνδυνο για υποσιτισμό.Κατά συνέπεια, η παρατεταμένη στέρηση θρεπτικών ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκειες ασβεστίου και βιταμίνης, οστεοπόρωση και αναιμία.

Ο συνηθισμένος τρόπος διαχείρισης των συμπτωμάτων είναι η φαρμακευτική αγωγή.Τα ανοσοκατασταλτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται για να μειώσουν τη φλεγμονή, αλλά διαθέτουν σημαντικό κίνδυνο για παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα.Τα αναλγητικά αντι-διαφυσικά και ακεταμινοφαίνη μπορούν επίσης να δοθούν για να ανακουφίσουν τα χαλαρά έντερα και την κοιλιακή δυσφορία.Τα άτομα με σημαντική πεπτική εξασθένηση μπορούν να τοποθετηθούν σε ένα σωλήνα τροφοδοσίας για τη μείωση του στρες στο έντερο.

Εκείνοι που επιδεικνύουν μέτρια έως σοβαρή συμπτώματα της ειλείτιδας του Crohn που αποδεικνύουν ότι δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για να επιδιορθώσουν το άρρωστο έντερο.Η χειρουργική επέμβαση συχνά οδηγεί σε προσωρινή ύφεση, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο να επιστρέφουν τα συμπτώματα, απαιτώντας πρόσθετες διαδικασίες.Η μετεγχειρητική θεραπεία συχνά περιλαμβάνει τη συνεχιζόμενη φαρμακευτική θεραπεία και τις διαιτητικές αλλαγές για τη διαχείριση των φλεγμονών.