Τι είναι η ασθένεια Cushings;

Η ασθένεια Cushings είναι μια σπάνια κατάσταση, που επηρεάζει περίπου 10 άτομα από ένα εκατομμύριο, που προκαλείται από υπερβολική κορτιζόλη στο σώμα.Η κορτιζόλη είναι πιο γνωστή ως η ορμόνη στρες, όπως παράγεται κατά τη διάρκεια του φυσικού αγώνα του Bodys ή του αντανακλαστικού πτήσεων.Μειώνει επίσης τη φλεγμονή, βοηθά το ήπαρ στην απομάκρυνση των τοξινών και βοηθά το σώμα να χρησιμοποιήσει σωστά το αλάτι.Η υπερβολική κορτιζόλη στο σώμα, ωστόσο, μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία των ατόμων, προκαλώντας προβλήματα όπως η μειωμένη ανοσία και η μειωμένη οστική μάζα.Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια Cushings μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές παθήσεις και ενδεχομένως θάνατο. Το σύνδρομο Cushings αναφέρεται στην αύξηση των επιπέδων κορτιζόλης λόγω ενός από τους δύο λόγους.Το πρώτο είναι ως παρενέργεια της λήψης γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων, όπως τα φάρμακα άσθματος ή άλλα φάρμακα που περιέχουν στεροειδή.Η δεύτερη αιτία είναι η υπερβολική παραγωγή κορτιζόλης στους επινεφριδιακά αδένες.Αυτός ο δεύτερος τύπος Cushings ονομάζεται ασθένεια Cushings.Αν και φαίνεται επίσης σε σκύλους και άλογα, είναι πιο συνηθισμένο στους ανθρώπους.

Η υπερ-παραγωγή της κορτιζόλης στους επινεφριδιακά αδένες είναι το αποτέλεσμα ενός μικρού μη καρκινικού όγκου, που ονομάζεται αδένωμα, στην υπόφυση, οι οποίοι βρίσκονται κοντά στον πυθμένα του εγκεφάλου.Οι αδένες της υπόφυσης ελέγχουν την επινεοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH).Στη συνέχεια, το ACTH μεταφέρεται στα επινεφρίδια, που βρίσκονται κοντά στα νεφρά.Με βάση τις ποσότητες της ACTH που αποστέλλονται, τα επινεφρίδια παράγουν την κορτιζόλη που χρειάζεται το σώμα.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της νόσου Cushings είναι η αύξηση βάρους, κυρίως στον κορμό και γύρω από το πρόσωπο.Οι υπερβολικές αποθέσεις λίπους γύρω από το πίσω μέρος του λαιμού, το κολάρο και το οστό και στο πρόσωπο εμφανίζονται συχνά.Μια αυξημένη ποσότητα εφίδρωσης, αϋπνίας, υπέρτασης και ξηρού, λεπτού δέρματος είναι επίσης κοινά συμπτώματα.Οι γυναίκες μπορεί να δουν αύξηση της ανάπτυξης των μαλλιών και μπορεί να υποφέρουν από ακανόνιστες περιόδους.Η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και οι μεγαλύτεροι χρόνοι επούλωσης μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα της νόσου Cushings.

Η ασθένεια Cushings διαγιγνώσκεται συγκρίνοντας τα επίπεδα κορτιζόλης σε ούρα πρόσωπα σε περίοδο 24 ωρών.Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν επίσης να χρησιμοποιηθούν η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και η υπολογισμένη αξονική τομογραφία (CAT), εκτός από τη δοκιμή ούρων.Μόλις επιβεβαιωθεί η ασθένεια Cushings, η χειρουργική επέμβαση θα προγραμματιστεί.Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι όγκοι στην υπόφυση θα αφαιρεθούν.Οι θεραπείες ακτινοβολίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση, για να διασφαλιστεί ότι ο όγκος δεν θα μεταρρυθμίσει.Τα φάρμακα αντικατάστασης στεροειδών θα χρησιμοποιηθούν επίσης έως ότου οι αδένες της υπόφυσης αρχίσουν να λειτουργούν κανονικά ξανά.