Τι είναι η ανεπαρκής καρδιακή ανεπάρκεια;
Η ανεπαρκής καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που ορίζεται από μια αξιοσημείωτη μείωση της καρδιακής λειτουργίας.Συνήθως γνωστό απλώς ως καρδιακή ανεπάρκεια, η μη αντισταθμισμένη καρδιακή ανεπάρκεια διαγνωσθεί γενικά σε άτομα με υπάρχουσες καρδιακές παθήσεις.Εκείνοι που διαγιγνώσκονται με ανεπαρκή καρδιακή ανεπάρκεια συχνά απαιτούν μακροπρόθεσμη, πολύπλευρη θεραπεία που περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, φαρμακευτική αγωγή και στις περισσότερες περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση.
Η διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας, επίσης γνωστή ως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF), γίνεται συνήθως μετά από αρκετές δοκιμές που έχουν σχεδιαστεί για να αξιολογούν την καρδιαγγειακή λειτουργία.Εκτός από μια φυσική εξέταση, εκτελείται γενικά ένας πίνακας αίματος και χορηγείται ένας στεφανιαίος καθετηριασμός για να αξιολογηθεί η λειτουργία της αρτηριακής και της βαλβίδας.Πρόσθετες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν ηλεκτροκαρδιογράφημα (ECG), δοκιμή στρες και ηχοκαρδιογράφημα για την περαιτέρω αξιολόγηση της καρδιαγγειακής υγείας του ατόμου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι υπάρχουσες καρδιακές παθήσεις συνέβαλαν στην εμφάνιση συμπτωμάτων CHF.Οι φυσιολογικές αλλαγές στην καρδιά, όπως η ουλές των ιστών και η αρτηριακή στένωση, που προκαλούνται από μια λοίμωξη ή χρόνια ασθένεια έχουν συνήθως βλάψει τον μυ., Βλάπτοντας την ικανότητά της να λειτουργεί κανονικά.Η αιτία και η έκταση της καρδιακής βλάβης θα υπαγορεύουν κανονικά την προσέγγιση της θεραπείας.
Τα σημάδια και τα συμπτώματα της μη αντισταθμισμένης καρδιακής ανεπάρκειας εξαρτώνται από την προέλευση και την έκταση της καρδιαγγειακής βλάβης.Τα άτομα συχνά βρίσκουν τις σωματικές τους δραστηριότητες που επηρεάζονται από την έλλειψη φυσικής αντοχής.Μερικοί άνθρωποι βιώνουν αξιοσημείωτη κατακράτηση υγρών που επηρεάζει την κοιλιακή περιοχή και τα κάτω άκρα.Η ναυτία, η προφορά κόπωσης και οι αίσθημα παλμών της καρδιάς είναι επίσης ενδεικτικά της συμβιβασμένης καρδιακής λειτουργίας.
Εάν αγνοούνται τα σημάδια της μη αντισταθμισμένης καρδιακής ανεπάρκειας, η κατάσταση του ατόμου μπορεί γρήγορα να επιδεινωθεί, οδηγώντας σε δυνητικά θανατηφόρες επιπλοκές.Μια σταδιακή μείωση της συστηματικής ροής αίματος μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη λειτουργία των οργάνων, συμβάλλοντας στην βλάβη του ήπατος και των νεφρών.Η μειωμένη καρδιακή λειτουργία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θρόμβο αίματος, αυξάνοντας την ευκαιρία του εγκεφαλικού επεισοδίου και της καρδιακής προσβολής.Οι αρρυθμικές διαταραχές μπορούν να απαιτήσουν την εμφύτευση ενός απινιδωτή ή αντλία καρδιάς για να υποστηρίξουν τη σωστή λειτουργία της καρδιάς.Η αντικατάσταση της βαλβίδας και η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης μπορούν επίσης να εκτελεστούν για να βελτιωθεί η ικανότητα της καρδιάς να ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις του σώματος.
Μια ξαφνική επιδείνωση των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας έχει ως αποτέλεσμα την οξεία μη αντισταθμισμένη καρδιακή ανεπάρκεια (ADHF) και συνήθως συνοδεύεται από οξεία αναπνευστική δυσφορία.Η αντιδραστική αντίδραση του σώματος στην εξασθενημένη καρδιακή λειτουργία περιλαμβάνει συστολή των αιμοφόρων αγγείων για τη διατήρηση της λειτουργίας των οργάνων βραχυπρόθεσμα.Μια συνέπεια της συστολής των αγγείων είναι η αυξημένη αναπνοή, όπως βιώνεται κατά τη διάρκεια της οξείας αναπνευστικής δυσφορίας.
Η αρχική θεραπεία για το ADHF περιλαμβάνει τη χορήγηση συμπληρωματικού οξυγόνου για την αύξηση του επιπέδου οξυγόνου του ατόμου, αν χρειαστεί.Η επακόλουθη θεραπεία θα επικεντρωθεί γενικά στην ελαχιστοποίηση της κατακράτησης υγρών και στη διόρθωση της υποκείμενης αιτίας της καρδιακής ανεπάρκειας, εάν δεν έχει ήδη αντιμετωπιστεί.Η φαρμακευτική αγωγή, συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών και των βήτα αναστολέων, μπορεί επίσης να χορηγηθεί για να βελτιωθεί η κυκλοφορία και να ελαχιστοποιηθεί η τάση που τοποθετείται στην καρδιά.