Τι είναι η εξωπνευμονική φυματίωση;

Η εξώθηση φυματίωσης (TB) είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που μπορεί να παρουσιάσει οπουδήποτε στο σώμα.Συσχετίζεται με την έκθεση στο Mycobacterium tuberculosis, η εξωπνευμονική φυματίωση διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα με ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).Επίσης γνωστή ως διαδεδομένη φυματίωση, αντιμετωπίζεται γενικά με συνδυασμό αντιβιοτικών.Τα άτομα με εξωπνευμονική φυματίωση μπορεί να θεραπευθούν με έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία.

Η διάγνωση εξωπνευμονικής φυματίωσης γίνεται γενικά με τη βοήθεια διαφόρων διαγνωστικών εξετάσεων.Ανάλογα με τη θέση της λοίμωξης, τα άτομα μπορούν να υποβληθούν σε γενικές δοκιμές που περιλαμβάνουν ένα πλαίσιο αίματος και ανάλυση ούρων.Μπορούν να διεξαχθούν δοκιμές απεικόνισης για τον έλεγχο των σημείων φλεγμονής, όπως συμβαίνει συχνά παρουσία λοίμωξης και η αξιολόγηση της κατάστασης και της λειτουργικότητας των μαλακών ιστών και των οργάνων.Μπορεί να πραγματοποιηθεί αναρρόφηση, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση μιας βελόνας για την απόκτηση ενός υγρού δείγματος, εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης σε αρθρώσεις ή μεμβρανώδεις ιστούς, όπως το περικάρδιο που προστατεύει την καρδιά.Δεν είναι ασυνήθιστο για μια σπονδυλική βρύση που πρέπει να εκτελεστεί εάν υπάρχει φλεγμονή μηνιγγίων.

Εκτός από τη λοίμωξη από τον ιό HIV, υπάρχουν και άλλοι συντελεστές που μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα μόλυνσης.Εκείνοι που έχουν εν γνώσει τους εκτεθειμένους στο παθογόνο φυματίωσης, αλλά δεν έχουν λάβει ποτέ διάγνωση, θεωρούνται με μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη της διάχυτης φυματίωσης.Ορισμένες χρόνιες παθήσεις, όπως ο διαβήτης και ο αλκοολισμός, που μπορούν να βλάψουν την ασυλία του, μπορεί επίσης να θέσουν ένα άτομο με σημαντικό κίνδυνο για μόλυνση και επιπλοκές.

Δεδομένου ότι η TB μεταδίδεται μέσω του αέρα, η λοίμωξη θα περάσει αρχικά μέσω των πνευμόνων.Όταν η ασυλία του ατόμου διακυβεύεται, το σώμα δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει τη μόλυνση, επιτρέποντάς του να μετασταθεί ενδεχομένως σε όλο το σώμα.Η εξωπνευμονική φυματίωση μπορεί να παρουσιαστεί ως τοπική λοίμωξη ή προοδευτικά επεμβατική σε αρκετές περιοχές του σώματος.Μπορεί να εγκατασταθεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά συνήθως επηρεάζει το έντερο, τα οστά και το λεμφικό σύστημα.Δεν είναι ασυνήθιστο για μερικά άτομα με εξωπνευμονική φυματίωση να παραμένουν ασυμπτωματικές για αρκετό καιρό πριν να αρρωστήσουν.

Η παρουσίαση των συμπτωμάτων εξαγνητικής φυματίωσης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης.Τα άτομα συχνά θα αναπτύξουν εντοπισμένη δυσφορία και φλεγμονή που επιδεινώνεται σταδιακά και μπορεί να συνοδεύονται από πυρετό και κακουχία.Εκείνοι των οποίων η εξοργισμένη φυματίωση επηρεάζει τα ουροποιητικά, νευρικά ή πεπτικά τους συστήματα μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο για δευτερογενή λοίμωξη, μειωμένη λειτουργία οργάνων και μη αναστρέψιμες βλάβες.Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη μόλυνση μπορούν να περιλαμβάνουν σχηματισμό αποστήματος, κώμα και σηπτικό σοκ.

Η θεραπεία γενικά επικεντρώνεται στην επιθετική χορήγηση ενός συνδυασμού αντιβιοτικών.Για να αποφευχθεί η μετάδοση της μόλυνσης, η εκ νέου μόλυνση και οι επιπλοκές, είναι σημαντικό τα άτομα να συμπληρώνουν το αντιβιοτικό σχήμα στο σύνολό τους και σύμφωνα με τις οδηγίες.Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν υπάρχει σοβαρή φλεγμονή, μπορεί επίσης να δοθεί ένα φλοιοειδές φάρμακο.Η ολοκλήρωση της θεραπείας είναι απαραίτητη για μια καλή πρόγνωση.