Τι είναι η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση;

Η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR) είναι μια διαταραχή στην οποία το περιεχόμενο του στομάχου, συμπεριλαμβανομένου του οξέος του στομάχου, πίσω στο λαιμό.Σε αντίθεση με την πιο κοινή μορφή παλινδρόμησης, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), το LPR δεν προκαλεί πάντοτε καούρα και τα συμπτώματά της μπορεί να μην είναι πάντα τόσο καθαρά.Η διάγνωση γενικά απαιτεί ειδικές δοκιμές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν την εμφάνιση μέσα στο λαιμό με ειδικό πεδίο ή τη δοκιμή του pH του λαιμού με την πάροδο του χρόνου.Η θεραπεία της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα και χειρουργική επέμβαση.

Κανονικά, τα περιεχόμενα του στομάχου, όπως τα μερικώς αφομοιωμένα τρόφιμα και το οξύ του στομάχου, παραμένουν να ρέουν προς τα πίσω από ειδικούς μύες στον οισοφάγο, το σωλήνα που μεταφέρει τρόφιμααπό το λαιμό στο στομάχι.Με τη λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση, αυτοί οι μύες δεν λειτουργούν σωστά, γεγονός που επιτρέπει στο περιεχόμενο του στομάχου να ανεβαίνει στον οισοφάγο και στο λαιμό.Το οξύ από το στομάχι μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του λαιμού, τα φωνητικά κορδόνια, και σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και τμήματα των κόλπων.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση σχετίζονται γενικά με τον ερεθισμό που προκαλείται στον άνω λαιμό.Μπορούν να περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, συχνή εκκαθάριση βήχα ή λαιμό, χυδαιότητα και αίσθηση υπερβολικής βλέννας ή κομμάτι στο λαιμό.Σε αντίθεση με το GERD, όπου τα περιεχόμενα του στομάχου αντίγραφα ασφαλείας μόνο στον οισοφάγο, η καούρα δεν υπάρχει πάντοτε σε άτομα με LPR.Οι δοκιμές απαιτούνται συνήθως για μια σταθερή διάγνωση.Μια δοκιμή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός πεδίου στο πίσω μέρος του λαιμού, το οποίο επιτρέπει σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει τους ιστούς του λαιμού και των φωνητικών κορδονιών.Σε άτομα με LPR, αυτά είναι γενικά κόκκινα και πρησμένα και μπορεί να δείχνουν σημάδια βλάβης όξινης.Μια άλλη δοκιμή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση του LPR συνεπάγεται την εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής μέσω της μύτης και του λαιμού για να δοκιμαστεί για μεταβολές στα επίπεδα pH του λαιμού, τα οποία μπορούν να επηρεαστούν από την παρουσία οξέος στομάχου σε περίπου 24 ώρες.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να συστήσουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσουν στη θεραπεία της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης.Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να περιλαμβάνουν την απώλεια βάρους.αυξάνοντας το κεφάλι του κρεβατιού μερικές ίντσες.και περιορίζοντας την καφεΐνη, το αλκοόλ και τα πικάντικα τρόφιμα.Τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του LPR μπορούν να περιλαμβάνουν αυτά για να μειώσουν το σχηματισμό οξέος στομάχου, όπως αναστολείς αντλίας πρωτονίων, και εκείνα που εμποδίζουν τις επιδράσεις του οξέος, όπως τα αντιόξινα.Η χειρουργική επέμβαση για να καταστήσει πιο δύσκολο το περιεχόμενο του στομάχου να ρέει προς τα πίσω μπορεί να συνιστάται σε σοβαρές περιπτώσεις LPR ή εάν δεν λειτουργούν άλλες θεραπείες.