Τι είναι η νεφρίτιδα του Lupus;

Η νεφρίτιδα Lupus, επίσης γνωστή ως σπειραματική νόσο του λύκου, είναι μια επιπλοκή του συστηματικού ερυθηματώματος του λύκου (SLE) που επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των νεφρών.Η κατάσταση προέρχεται από τη συσσώρευση αυτοαντισωμάτων που έχουν φορτωθεί από πρωτεΐνες εντός των τριχοειδών αγγειών των νεφρών που επηρεάζουν άμεσα τη σύνθεση των ούρων και την αρτηριακή πίεση.Η θεραπεία για άτομα με νεφρίτιδα του λύκου περιλαμβάνει την αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας των νεφρών μέσω της χρήσης συνταγογραφούμενων φαρμάκων.Εάν η κατάσταση έχει προχωρήσει για να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια, η αιμοκάθαρση και η μεταμόσχευση μπορεί να είναι βιώσιμες επιλογές θεραπείας.Για άτομα με SLE, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να διακρίνει την παρουσία επιβλαβών ουσιών και να επιτεθεί λανθασμένα υγιείς ιστούς και κύτταρα.Τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την αυτοάνοση διαταραχή ενδέχεται να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και αρχικά να επηρεάζουν είτε ένα μόνο όργανο είτε ολόκληρο το σώμα.Από τα πολλά συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή τη φλεγμονώδη κατάσταση, η νεφρική νόσο είναι από τις πιο σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή.Εκείνοι που διαγνώστηκαν με SLE μπορούν να υποβληθούν σε περιοδικές δοκιμές, όπως η ανάλυση των ούρων και του αίματος, για να αξιολογήσουν τη λειτουργία των νεφρών τους.Τα άτομα με φλεγμονή των νεφρών που σχετίζονται με το SLE μπορεί να παραμείνουν ασυμπτωματικά στην αρχή, πράγμα που σημαίνει ότι δεν αντιμετωπίζουν καθόλου συμπτώματα.Με την πάροδο του χρόνου, το άτομο μπορεί να αναπτύξει μια ποικιλία συμπτωμάτων που επηρεάζουν άμεσα την παραγωγή και την παραγωγή ούρων.Τα σημάδια όπως τα αφρώδη ούρα ή τα ούρα που περιέχουν αίμα μπορεί να είναι ενδεικτικά της μειωμένης λειτουργίας των νεφρών.Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν γενικευμένο ή εντοπισμένο πρήξιμο, επίσης γνωστό ως οίδημα και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μια ποικιλία δοκιμών μπορεί να πραγματοποιηθεί για να επιβεβαιωθεί η παρουσία μειωμένης λειτουργίας των νεφρών.Τα άτομα που αντιμετωπίζουν συναφή συμπτώματα μπορεί να υποβληθούν σε φυσική εξέταση και ανάλυση αίματος και ούρων.Μπορεί να διεξαχθεί φυσική εξέταση για την αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης, να αξιολογήσει τυχόν διόγκωση και να προσδιορίσει εάν υπάρχει συσσώρευση υγρού στην καρδιά ή τους πνεύμονες.Μπορεί να διεξαχθεί ανάλυση ούρων και αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων των αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA), του αζώτου ουρίας και της κρεατινίνης.Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία νεφρού για την αξιολόγηση της κατάλληλης πορείας θεραπείας.

Ο στόχος οποιουδήποτε θεραπευτικού σχήματος για τη νεφρίτιδα του λύκου περιλαμβάνει την αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας των νεφρών.Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν για να μετριάσουν τη φλεγμονή και να καταστείλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.Ορισμένα άτομα ενδέχεται να χρειαστεί να υποβληθούν σε μόνιμη αιμοκάθαρση για τον έλεγχο των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη μειωμένη λειτουργία των νεφρών τους.Μια μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να είναι μια βιώσιμη επιλογή θεραπείας για σοβαρές περιπτώσεις που περιλαμβάνουν άτομα με ανενεργό SLE.

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη νεφρίτιδα του λύκου μπορεί να περιλαμβάνουν οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και νεφρική νόσο τελικού σταδίου.Η πρόγνωση που σχετίζεται με τη νεφρίτιδα του λύκου εξαρτάται από την έκταση της κατάστασης και τη συνολική υγεία του ατόμου.Εκείνοι που βιώνουν ξαφνικά ή οξεία, επεισόδια φλεγμονής μπορεί να έχουν περιόδους όπου είναι ασυμπτωματικές και ικανές να διαχειρίζονται τα συμπτώματά τους με φάρμακα.Άλλοι μπορούν να διαγνωσθούν με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που απαιτούν περισσότερη συγκεντρωμένη θεραπεία.Τα άτομα που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να παρουσιάσουν υποτροπή της φλεγμονής των νεφρών με αποτέλεσμα την επιδείνωση των συμπτωμάτων.