Τι είναι ο Ileus meconium;

Ο όρος meconium ileus αναφέρεται σε μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από meconium που γίνεται συμφόρηση εντός του ειλεού ή της πυελικής περιοχής.Το Meconium είναι μια συλλογή από απόβλητα υλικά και νεκρά κύτταρα που συσσωρεύονται μέσα στα έντερα ενός αγέννητου εμβρύου.Οι περισσότερες φορές περνούν κατά τη διάρκεια των πρώτων κινήσεων του εντέρου του βρέφους μέσα σε λίγες μέρες από τη γέννηση.Μερικές φορές, όμως, γίνεται συμπαγής, προκαλώντας εμπόδιο στην περιοχή του ειλεού ή στην επίπεδη περιοχή της λεκάνης.

Το Meconium Ileus είναι γενικά μια πρώτη ένδειξη της κυστικής ίνωσης, αν και πολλές περιπτώσεις δεν έχουν γνωστή αιτία.Δεν υπάρχει επίσης σύνδεση μεταξύ της παρουσίας του ειλεού μεκόνιο και της σοβαρότητας της κυστικής ίνωσης.Τα πρώτα σημάδια της κατάστασης περιλαμβάνουν εμετό και διαταραχή του εντέρου λίγο μετά τη γέννηση.Τα εμπόδια μπορούν να ξεκλειδωθούν χρησιμοποιώντας φάρμακα για να υγροποιήσουν και να απελευθερώσουν το μεκόνιο.Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν χειρουργικές επεμβάσεις.

Η δοκιμή για κυστική ίνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από διάγνωση του ειλεού μεκόνιο.Η σωστή θεραπεία και των δύο συνθηκών το συντομότερο δυνατό θα παράσχει το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα για το βρέφος.Η κυστική ίνωση χαρακτηρίζεται από παραγωγή παχιάς βλέννας σε εσωτερικές διαδρόμους εντός του σώματος.Αυτό είναι που προκαλεί το μπλοκάρισμα που βρέθηκε στο Meconium Ileus.Ωστόσο, αυτή η κατάσταση συχνά μπερδεύεται για το σύνδρομο Meconium Plug, το οποίο προκαλείται επίσης από μια μάζα του βλεννογόνου που εμποδίζει το μεκόνιο από το πέρασμα.

Υπάρχουν και άλλες αιτίες για την απόφραξη του Meconium, που κυμαίνονται από άγνωστες αιτίες έως κακοποιημένες κοιλότητες του εντέρου.Εάν αποκλειστεί η κυστική ίνωση, τότε θα πρέπει να δοκιμαστούν άλλες συνθήκες για να επιτρέψει την κατάλληλη θεραπεία για τυχόν υποκείμενες ασθένειες.Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν διαπιστώνεται καμία αιτία για απόφραξη βλεννογόνου μεκόνιο.

Δεν υπάρχουν γνωστοί τρόποι για να αποφευχθεί ο ειλεός μεκόνιο, αλλά οι περιπτώσεις είναι γενικά σπάνιες.Μια πολύ πιο κοινή και επικίνδυνη κατάσταση είναι όταν το meconium απελευθερώνεται πριν από τη γέννηση.Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τη μόλυνση του αμνιακού υγρού.Οι θεραπείες για αυτή την κατάσταση μπορεί να περιλαμβάνουν τη χορήγηση αντιβιοτικών ενδοφλεβίως εάν η παράδοση είναι επικείμενη ή μια καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης εάν η εργασία δεν έχει αρχίσει ή δεν έχει προχωρήσει αρκετά μακριά.

Τα βρέφη που υποφέρουν από εμπόδια στο μεκόνιο που δεν σχετίζονται με κυστική ίνωση συχνά δεν έχουν επιπλοκές.Η κατάσταση μπορεί να παρακολουθείται για να διασφαλιστεί ότι δεν σημειώνεται περαιτέρω συμφόρηση.Εάν η απόφραξη του εντέρου γίνει ένα χρόνιο πρόβλημα, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω δοκιμές.Τα συμπτώματα για ένα πραγματικό εμπόδιο, σε σύγκριση με τις πιο συνηθισμένες περιπτώσεις δυσκοιλιότητας, είναι μια διακεκομμένη κοιλιά, σοβαρό κλάμα και έμετος.