Τι είναι η μεμβρανώδη νεφροπάθεια;

Η μεμβρανώδη νεφροπάθεια είναι μια ιατρική κατάσταση που περιλαμβάνει τη δυσλειτουργία των νεφρών.Είναι μία από τις μορφές νεφρωσικού συνδρόμου, που είναι ένας όρος που εφαρμόζεται σε έναν τύπο βλάβης των νεφρών που περιλαμβάνει εκκρίσεις μεγάλων ποσοτήτων πρωτεϊνών.Η μεμβρανώδη νεφροπάθεια είναι στην πραγματικότητα μία από τις πιο συνηθισμένες εκδόσεις του συνδρόμου, με τους ενήλικες να είναι τα κύρια θύματα της νόσου. Σε αρκετές περιπτώσεις, το μεμβρανώδες νεφρωσικό σύνδρομο συμβαίνει όταν τα σπειράματα στα νεφρά πυκνώνουν, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή.Τα σπειράματα είναι μικρά αιμοφόρα αγγεία που είναι απαραίτητα για το φιλτράρισμα των αποβλήτων και του υπερβολικού υγρού στο αίμα για να σχηματίσουν ούρα.Ωστόσο, ο λόγος για την παύση σπειραματικής πάχυνσης παραμένει άγνωστος.Η έκθεση σε τοξίνες όπως ο υδράργυρος, οι λοιμώξεις όπως η σύφιλη και η ηπατίτιδα και οι καρκίνοι όπως η λευχαιμία και το μελάνωμα αυξάνουν τον κίνδυνο αναφοράς μεμβρανώδους νεφροπάθειας.Η τελευταία κατάσταση, ωστόσο, ονομάζεται μετά την ταξινόμησή του ως σύνδρομο νεφρίτιδας.Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς με τέτοια κατάσταση έχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και υπερβολικές πρωτεΐνες ορού στα ούρα τους, που ονομάζονται αιματουρία και πρωτεϊνουρία, αντίστοιχα.Αντίθετα, η μεμβρανώδη νεφροπάθεια, ως νεφρωσικό σύνδρομο, έχει μόνο πρωτεϊνουρία.

Η παρουσία πρωτεϊνών ορού στα ούρα της δίνει μια αφρώδη εμφάνιση, έτσι τα αφρώδη ούρα είναι ένα από τα συμπτώματα της μεμβρανικής νεφροπάθειας.Τα άτομα με το σύνδρομο τείνουν επίσης να ουρούν υπερβολικά, ειδικά κατά τη διάρκεια της νύχτας.Άλλα σημάδια περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, αύξηση βάρους, κόπωση, υψηλή αρτηριακή πίεση και πρήξιμο που μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

Οι γιατροί συνήθως χορηγούν δοκιμές νεφρών για να καθορίσουν την παρουσία μεμβρανώδους νεφροπάθειας.Μπορούν να απομακρύνουν τα κύτταρα ή τους ιστούς από το νεφρό για να τα εξετάσουν, να ελέγξουν για πρήξιμο στο σώμα, να διεξάγουν μια ούρηση για να αξιολογήσουν το επίπεδο πρωτεΐνης ή αίματος στα ούρα ή να κάνουν μια εξέταση αίματος για μολυσματικές ασθένειες.Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν αντι-πυρηνικά αντισώματα, αζώτα ουρίας αίματος (BUN), δοκιμές κρεατινίνης και κρυογλοβουλίνης. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει θεραπεία για μεμβρανώδη νεφροπάθεια, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ποικιλία μεθόδων θεραπείας για να επιβραδύνουν τουλάχιστον και να μειώσουν τα συμπτώματά της.Οι ασθενείς μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν αναστολείς μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE) και αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης (ARBs) για την καταπολέμηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, που αποτελεί κύριο παράγοντα για τη βλάβη των νεφρών.Μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι και σε συνδυασμό με την πρόσληψη νερού είναι χρήσιμη για τη μείωση του πρήξιμου.Ενώ υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες εξαφανίζεται η μεμβρανώδη νεφροπάθεια, άλλοι ασθενείς δεν είναι τόσο τυχεροί, με το χειρότερο σενάριο που περιλαμβάνει νεφρική νόσο τελικού σταδίου.