Skip to main content

Τι είναι η στάση πολλαπλών μυεμάτων;

Ένα από τα πρώτα πράγματα που προσπαθούν να κάνουν οι γιατροί όταν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με πολλαπλό μυέλωμα είναι να καθορίσει τη σταδιοποίηση της κατάστασης.Η λεγόμενη στάση πολλαπλών μυελώματος περιλαμβάνει την εξέταση των δεικτών της νόσου για να καθορίσει πόσο μακριά έχει προχωρήσει η κατάσταση και πόσο έχει ήδη επηρεάσει τον μυελό και τα οστά του ασθενούς.Με βάση αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να καταγράψει μια πορεία θεραπείας και να έχει καλύτερη αίσθηση για την πρόγνωση του ασθενούς.Πρόκειται για οστικές αλλοιώσεις ή πόνο, μειωμένη λειτουργία των νεφρών, αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και την αναιμία.Οι ασθενείς χωρίς φαινομενικά συμπτώματα έχουν ανενεργό πολλαπλό μυέλωμα, που ονομάζεται επίσης Smoldering πολλαπλό μυέλωμα.Εάν ένας γιατρός το καθορίσει κατά τη διάρκεια της στάσης πολλαπλών μυελώματος, αυτός ή αυτή θα παρακολουθεί προσεκτικά τον ασθενή που προχωράει.Ο γιατρός μπορεί επίσης να προτείνει κάποια φάρμακα για την προστασία του ασθενούς από τις πιθανές παρενέργειες της κατάστασης, όπως τα φάρμακα για την ενίσχυση των οστών ή των εμβολιασμών από ορισμένους τύπους λοιμώξεων.θεωρείται ότι έχει ενεργό περίπτωση.Ένας ασθενής που επιδεικνύει υψηλότερα επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα ή το αίμα του ή να παρουσιάζει βλάβη οργάνων ειδικότερα, θα μπορούσε στη συνέχεια να απαιτήσει άμεση θεραπεία.Άλλα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρήσουν οι γιατροί κατά τη διάρκεια της στάσης πολλαπλών μυελώματος περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και αμυλοείδωση, μια μη φυσιολογική συσσώρευση πρωτεϊνών σε ορισμένα όργανα.

Το όνομα του παραδοσιακού συστήματος σταδιοποίησης μυελώματος ονομάζεται σύστημα Durie-Salmon.Επιτρέπει στους γιατρούς να γνωρίζουν ποια από τα τρία στάδια έχει φτάσει μια ενεργή περίπτωση πολλαπλού μυελώματος.Κάθε ένα από τα τρία στάδια σε αυτό το σύστημα χωρίζεται επίσης σε δύο υποκατηγορίες, με βάση το αν η ασθένεια έχει επηρεάσει τα νεφρά του ασθενούς.

Ένα άλλο σύστημα σταδιοποίησης πολλαπλών μυελώματος, το οποίο είναι νεότερο και έχει γίνει πιο κοινό, ονομάζεται Διεθνές Σύστημα Σταδιοδρομίας.Με βάση τα επίπεδα ορισμένων πρωτεϊνών στο αίμα, αυτό το σύστημα διασπά τις περιπτώσεις σε τρία στάδια.Το μυέλωμα του σταδίου Ι διαγιγνύεται όταν ένας ασθενής έχει σχεδόν κανονικά ερυθρά αιμοσφαίρια, φυσιολογικά επίπεδα ασβεστίου, πολύ χαμηλά επίπεδα των πρωτεϊνών αίματος και χωρίς βλάβη οστών, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων.Με το μυέλωμα του σταδίου II, το σώμα του ασθενούς περιέχει περισσότερα καρκινικά κύτταρα.Στάδιο ΙΙΙ Οι ασθενείς με μυέλωμα εμφανίζουν βλάβη οστών, αναιμία, πολλά καρκινικά κύτταρα στο σώμα και υψηλότερα επίπεδα πρωτεΐνης αίματος, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων.