Skip to main content

Τι είναι το νεογνικό ίκτερο;

Το νεογνικό ίκτερο είναι μια πολύ συνηθισμένη κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει έως και το 50% των νεογέννητων μωρών που έχουν πλήρη θητεία και πάνω από το 70% εκείνων που γεννιούνται πριν από το τέλος.Είναι πολύ συχνά μια καλοήθη περίσταση, η οποία προκαλεί κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών, καθώς το μωρό σπάει τις υπερβολικές ποσότητες χολερυθρίνης.Σε σπάνιες συνθήκες, ο νεογνικός ίκτερος αποτελεί ένδειξη πολύ πιο σοβαρών ιατρικών συνθηκών και για το λόγο αυτό, οι γιατροί παρακολουθούν αρκετά κοντά τα παιδιά που το αναπτύσσουν και μπορεί να επιλέξουν να το αντιμετωπίσουν εάν δεν φαίνεται να επιλύονται ήΜπορούν να παραγγείλουν πρόσθετες δοκιμές για να αποκλείσουν τις επιπλοκές.

Το μέσο μωρό που παίρνει νεογνικό ίκτερο ανταποκρίνεται απλώς στην παρουσία πάρα πολλών ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία πρέπει να διασπαστούν.Αυτά γίνονται σε χολερυθρίνη και η χολερυθρίνη μπορεί στη συνέχεια να φέρει ένα κίτρινο ή ροδάκινου χρώμα στο δέρμα και τα "λευκά" των ματιών.Ο ίκτερος μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα και πολλές περιπτώσεις εμφανίζονται λίγες μέρες μετά τη γέννηση ενός μωρού και διαρκούν για μερικές ακόμη ημέρες ή μια εβδομάδα.Αλλά μπορεί να δείξει το κλασικό κιτρίνισμα μια εβδομάδα ή δύο εβδομάδες μετά τη γεννήθηκε.Αυτή η κατάσταση ονομάζεται μερικές φορές το μητρικό γάλα και στο παρελθόν οι γιατροί συχνά ενθάρρυναν τις μητέρες να μεταβούν στη φόρμουλα που τροφοδοτούν τα βρέφη τους.Αυτό δεν θεωρείται απαραίτητο, αν και ο θηλασμός μπορεί να αυξήσει το χρόνο που ένα μωρό εξακολουθεί να δείχνει συμπτώματα ίκτερου.Συνήθως, οι μητέρες μπορούν ακόμα να θηλάζουν, αλλά η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει μέχρι και ένα μήνα ή δύο για να επιλυθεί πλήρως. "Ενώ αυτές οι κανονικές περιπτώσεις νεογνών ίκτερων αναμένεται περισσότερο, μπορεί να υπάρξουν περιστάσεις υπό τις οποίες αναπτύσσεται ο ίκτερος και δείχνει σοβαρά προβλήματα.Αυτή η κατάσταση ανεπίλυσης σε ένα νεογέννητο θα μπορούσε να υποδηλώνει μια βασική ασυμβατότητα μεταξύ της μητέρας και του τύπου αίματος, η οποία απαιτεί πιο σημαντική θεραπεία.Οποιαδήποτε μορφή ηπατικής ανεπάρκειας μπορεί επίσης να προκαλέσει συνεχή ίκτερο και μερικές σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε αυτό.

Δεδομένου ότι ο επίμονος νεογνικός ίκτερος, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν να θεραπεύσουν την κατάσταση και αυτό επιτυγχάνεται συχνότερα χρησιμοποιώντας θεραπεία φθορισμού φωτός.Τα περισσότερα νοσοκομεία χρησιμοποιούν τώρα αυτό που ονομάζεται Bili-Blanket, το οποίο περιτυλίγματος γύρω από ένα νεογέννητο και μπορεί να φορεθεί για μερικές ημέρες, μείον κάθε ανάγκη να αλλάξει ή να τροφοδοτήσει το μωρό.Η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη και μπορεί να υποδεικνύεται μόνο εάν η κατάσταση δεν φαίνεται να επιλύεται.

Απαιτούνται άλλες παρεμβάσεις όταν υποψιαζούνται πιο σοβαρές αιτίες του ίκτερου, όπως η κακή λειτουργία του ήπατος ή η λοίμωξη.Οι γιατροί ενδέχεται να εκτελούν εξετάσεις αίματος ή υπερήχους ή ακτίνες Χ των οργάνων για να δουν αν λειτουργούν σωστά.Με ορισμένες μορφές ασυμβατότητας του αίματος, όπως το ABO, το Bili-Blanket μπορεί να είναι το μόνο απαραίτητο μέτρο θεραπείας.Τα φώτα χολερυθρίνης ενδέχεται να είναι επαρκή για τη θεραπεία της ασυμβατότητας RH που είναι ήπια αλλά πιο σοβαρές μορφές θα απαιτήσουν μεγαλύτερη παρέμβαση.