Τι είναι η νευρομυϊκή σκολίωση;

Η σκολίωση είναι μια κατάσταση στην οποία η σπονδυλική στήλη καμπυλώνει ασυνήθιστα.Η κατάσταση ταξινομείται ως νευρομυϊκή σκολίωση όταν προκαλείται από νευρομυϊκή νόσο.Με αυτόν τον τύπο σκολίωσης, η σπονδυλική στήλη καμπυλώνει πλευρικά, ή στο πλάι, είτε σε σχήμα C ή S.Οι ασθενείς μπορούν να αναπτύξουν ήπια ή προοδευτικά πιο σοβαρή, καμπυλότητα. Υπάρχουν πολλές νευρομυϊκές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση.Η πολιομυελίτιδα, η εγκεφαλική παράλυση και η μυϊκή δυστροφία μπορεί να οδηγήσουν σε καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.Μπορεί επίσης να προκληθεί από τη σπονδυλική μυϊκή ατροφία και τη σπιναία.Αυτές οι νευρομυϊκές καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε μυϊκή αδυναμία, ανεπαρκή έλεγχο των μυών και παράλυση που μπορεί να συμβάλει σε μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Οι μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις νευρομυϊκής σκολίωσης μπορούν να οδηγήσουν σε πρόσθετες επιπλοκές.Οι ασθενείς μπορεί να έχουν προβλήματα κινητικότητας και να βιώνουν πόνο ενώ κάθεται.Μπορεί να περιορίζονται σε μια ειδικά τροποποιημένη αναπηρική καρέκλα.Εκείνοι που πάσχουν από αυτή την κατάσταση μπορούν επίσης να έχουν δυσκολία στην αναπνοή, καθώς και πνεύμονα και καρδιακή βλάβη.Αυτά μπορεί να συμβούν εάν η σπονδυλική στήλη αναγκάσει το κλουβί της νευρώσεως να πιέζει ενάντια στην καρδιά και τους πνεύμονες.

Μερικά πιθανά συμπτώματα νευρομυϊκής σκολίωσης περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη και κόπωση μετά από παρατεταμένη στάση ή συνεδρίαση.Η λεκάνη μπορεί επίσης να φαίνεται να είναι κλίση.Μπορούν επίσης να παρατηρηθούν ανομοιόμορφοι ώμοι.Ένας ώμος μπορεί να φαίνεται υψηλότερος από τον άλλο.Οι γοφοί του ασθενούς μπορεί επίσης να φαίνονται ανομοιογενή.

Μια αρχική εξέταση για τη σκολίωση είναι συχνά μια φυσική εξέταση που μπορεί να υποδηλώνει πιθανή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.Οι ακτίνες Χ συνήθως χρειάζονται για να επιβεβαιωθούν αυτό.Ένας γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει μια διαλογή scoliometer

, η οποία είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του βαθμού καμπυλότητας.

Η θεραπεία νευρομυϊκής σκολίωσης εξαρτάται γενικά από τη σοβαρότητα της καμπυλότητας, είτε υπάρχουν επιπλοκές και η ηλικία του ασθενούς.Τα παιδιά με σκολίωση μπορεί να αναπτύξουν επιδείνωση των καμπυλών, καθώς τα οστά τους εξακολουθούν να αυξάνονται.Η σοβαρότητα αυτών των καμπυλών τείνει επίσης να είναι χειρότερη σε γυναίκες ασθενείς.

Ήπια περιπτώσεις καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να μην χρειάζεται να αντιμετωπιστεί.Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να έχει τακτικές εξετάσεις για να παρακολουθεί την εξέλιξη της κατάστασης.Συχνά, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση ενός στήριγμα σε περιπτώσεις ήπιας έως μέτριας σκολίωσης.Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της καμπύλης, αλλά είναι συνήθως λιγότερο αποτελεσματικό σε περιπτώσεις νευρομυϊκής σκολίωσης, σε αντίθεση με άλλους τύπους διαταραχής.

Η απόφαση να έχει χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της σπονδυλικής καμπυλότητας βασίζεται συνήθως στον βαθμό τουκαμπυλότητα, η εξέλιξη της καμπυλότητας και ο βαθμός στον οποίο η κατάσταση παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή του ασθενούς.Η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να διορθώσει πλήρως την κατάσταση, ωστόσο, μπορεί να την ανακουφίσει.Οι διαδικασίες για τη σκολίωση συνήθως περιλαμβάνουν τη συγχώνευση ορισμένων οστών μαζί.Περιστασιακά, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε δεύτερη χειρουργική επέμβαση σύντηξης σπονδυλικής στήλης.