Τι είναι το παρασιεπτικό εμφύσημα;

Το παρασιεπτικό εμφύσημα αναφέρεται σε φλεγμονή και βλάβη ιστών στους απομακρυσμένους αεραγωγούς και τους κυψελιδικούς σάκους κοντά στα εξωτερικά όρια των πνευμόνων.Ενώ οι πιο συνηθισμένοι τύποι εμφυσήματος μειώνουν τις μεγάλες δομές των αεραγωγών και διαταράσσουν την κανονική ροή αέρα, το παρασκεπτικό εμφύσημα είναι απίθανο να προκαλέσει αξιοσημείωτα προβλήματα αναπνοής στα αρχικά του στάδια.Πολλές περιπτώσεις παραμένουν μη διαγνωσμένες και χωρίς θεραπεία για αρκετά χρόνια και δεν μπορεί ποτέ να συμβούν επιπλοκές.Είναι πιθανό, ωστόσο, για τον παρασκεπτικό εμφύσημα να προκαλέσει την κατάρρευση ή την πρόοδο του πνεύμονα για να περιβάλλει μεγαλύτερες περιοχές του πνευμονικού ιστού.Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πνευμονικής βλάβης και μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, χειρουργική επέμβαση ή και οι δύο ενήλικες μεταξύ των ηλικιών 18 και 30 ετών, διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης παρασκεπτικού εμφυσήματος, αν και οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί συμβαίνει αυτό.Η ασθένεια πιθανότατα σχετίζεται με ένα κληρονομικό ελάττωμα ή μια αυτοάνοση κατάσταση.Ορισμένες περιπτώσεις παρασκεπτικού εμφυσήματος προκύπτουν αργότερα στη ζωή σε συνδυασμό με έναν άλλο τύπο εμφυσήματος ως επιπλοκή του μακροπρόθεσμου καπνίσματος.Η κατάσταση συνήθως παρουσιάζει από μόνη της σε νεαρούς ενήλικες, αν και οι ηλικιωμένοι συχνά υποφέρουν από χρόνια βρογχίτιδα.

Οι κυψελιδικοί σάκοι που επηρεάζονται από παρασκεπτικό εμφύσημα κάθονται πολύ κοντά στην πλευρική ή την επένδυση των πνευμόνων.Οι σάκοι γίνονται φλεγμονώδεις και διευρυμένες, γεγονός που περιορίζει το ρυθμό και την ποσότητα του αέρα που μπορεί να περάσει από αυτά.Οι περιφερικοί αεραγωγοί δεν είναι τόσο ζωτικής σημασίας όσο οι μεγαλύτερες δομές στη μέση των πνευμόνων, οπότε ένα άτομο μπορεί να μην έχει σημαντικές δυσκολίες στην αναπνοή.Εάν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να μιμούνται τα συμπτώματα του άσθματος του βήχα, της δύσπνοιας και της κόπωσης.

Η γειτνίαση των φλεγμονώδους κυψελίδων στον υπεζωκότα παρουσιάζει τον κίνδυνο βλάβης στην επένδυση των πνευμόνων.Εάν ο υπεζωκότα είναι συμβιβασμένος, ο αέρας μπορεί να ξεφύγει από την κοιλότητα του θώρακα και να οδηγήσει σε πνεύμονα που έχει καταρρεύσει.Ο παρασιεπτικός εμφύσημα συχνά πηγαίνει μη διαγνωσμένος μέχρι να βρεθεί παρεμπιπτόντως όταν ένας ασθενής λαμβάνει θεραπεία για έναν πνεύμονα που καταρρέει.Οι ακτίνες Χ, οι μηχανογραφικές τομογραφίες και οι βιοψίες των πνευμόνων βοηθούν τους γιατρούς να επιβεβαιώσουν την παρουσία εμφυσήματος. Εάν το παρασιτικό εμφύσημα δεν προκαλεί προβλήματα, ίσως να μην χρειάζεται να αντιμετωπίζονται καθόλου.Οι ασθενείς απλώς ενθαρρύνονται να παρακολουθούν τακτικές εξετάσεις για να βεβαιωθούν ότι τα προβλήματα δεν προκύπτουν.Οποιεσδήποτε δυσκολίες αναπνοής μπορούν συνήθως να ανακουφιστούν με εισπνευστήρες βρογχοδιαστολής, οι οποίες συμβάλλουν στη χαλαρή και την άνοιξη των αεραγωγών για ευκολότερη αναπνοή.Εάν το εμφύσημα εξαπλώνεται και φλεγεί σε μεγάλες δομές, ένας χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να ειδικοποιήσει μέρος ή το σύνολο ενός πνεύμονα.Η φυσική θεραπεία και η συνεχιζόμενη ιατρική περίθαλψη μπορεί να είναι απαραίτητες εάν εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση.