Τι είναι το σύνδρομο Pickwickian;

Το σύνδρομο Pickwickian, επίσης γνωστό ως σύνδρομο υποβιβασμού παχυσαρκίας (OHS), είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μειωμένη αναπνοή που επηρεάζει τα νοσηρά παχύσαρκα άτομα.Ονομάστηκε για τον χαρακτήρα του Charles Dickens, το σύνδρομο Pickwickian επηρεάζει κυρίως την αναπνοή ενός ατόμου ενώ κοιμάται.Η θεραπεία για αυτή την κατάσταση συχνά συνεπάγεται τη χρήση μηχανικών μεταβολών αερισμού και τρόπου ζωής που προορίζονται για την προώθηση της απώλειας βάρους.

Δεν υπάρχει γνωστή, οριστική αιτία για την ανάπτυξη του συνδρόμου Pickwickian.Έχει υποστηριχθεί ότι ένα ελάττωμα μέσα στο τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει την αναπνοή σε συνδυασμό με το περιττό βάρος που στηρίζεται στο θωρακικό τοίχωμα μπορεί να βλάψει την ικανότητα ενός ατόμου να αναπνέει σωστά.Η εξασθένιση της αναπνοής του ατόμου οδηγεί σε ανισορροπία του οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα που προκαλεί την εκδήλωση των συμπτωμάτων ενδεικτική της στέρησης οξυγόνου.

Τα παχύσαρκα άτομα με σύνδρομο Pickwickian μπορεί να παρουσιάζουν και να βιώνουν διάφορα σημεία και συμπτώματα.Το πιο κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η ανάπτυξη της άπνοιας του ύπνου ή η παύση της αναπνοής ενώ κοιμούνται, αυτό μπορεί να συμβεί όταν το άτομο βρίσκεται στην πλάτη του.Ορισμένα άτομα των οποίων η αναπνοή είναι περιορισμένη μπορεί να παρουσιάζουν κυάνωση ή μια μπλε απόχρωση στο δέρμα τους που προκαλείται από την έλλειψη οξυγόνου.Τα συμπτωματικά άτομα μπορεί επίσης να παρουσιάσουν έντονη κόπωση με ελάχιστη ή καθόλου σωματική άσκηση, δύσπνοια και πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών.Τα άτομα με OHS μπορεί επίσης να παρουσιάσουν μια χρονοβόρα και υπνηλία, επίσης γνωστά ως υπνηλία.

Διαγνωστικές δοκιμές που χρησιμοποιούνται για να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο έχει σύνδρομο Pickwickian μπορεί να περιλαμβάνει μια δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας (PFT) και μια δοκιμή αερίου αρτηριακού αίματος.Ένα PFT μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της λειτουργικότητας των πνευμόνων ενός ατόμου, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας όγκου και διάχυσης.Μπορεί να διεξαχθεί δοκιμή αερίου αρτηριακού αίματος για τη μέτρηση των επιπέδων διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου στο αίμα και αξιολόγηση οποιουδήποτε βαθμού ανισορροπίας.Επιπλέον, το άτομο μπορεί να παραπεμφθεί σε συμμετοχή σε μελέτη ύπνου για να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της άπνοιας του ύπνου του.

Η θεραπεία για το σύνδρομο Pickwickian συχνά περιλαμβάνει τη χρήση του μηχανικού αερισμού.Τα νοσηρά παχύσαρκα άτομα μπορεί να απαιτούν βοήθεια αναπνοής για να εξασφαλίσουν την σωστή οξυγόνωση του αίματός τους.Ένα άτομο μπορεί να είναι εφοδιασμένο με μάσκα εξαερισμού που ταιριάζει με σιγουριά είτε τη μύτη είτε τη μύτη και το στόμα ενώ αυτός ή αυτός κοιμάται.Εκείνοι που απαιτούν συνεχή βοήθεια εξαερισμού λόγω της στενής διέλευσης των αεραγωγών μπορεί να υποβληθούν σε τραχειοστομία, η οποία περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός σωλήνα αναπνοής απευθείας στο windpipe μέσω μιας χειρουργικής τομής στο λαιμό.

Οι πρόσθετες πτυχές της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν την εφαρμογή αλλαγών διατροφής και τρόπου ζωής για την προώθηση της απώλειας βάρους και της άσκησης.Το σύνδρομο Pickwickian είναι μια διαταραχή που μπορεί να αντιστραφεί εάν ληφθούν προληπτικά μέτρα.Τα άτομα συχνά ενθαρρύνονται να αναζητούν ομάδες υποστήριξης που μπορούν να διευκολύνουν την εφαρμογή των αλλαγών του τρόπου ζωής με τα εκπαιδευτικά υλικά, τις ομάδες συζήτησης και την ευθυγράμμιση.

Εάν το σύνδρομο Pickwickian παραμένει χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών καρδιαγγειακών και κυκλοφορικών προβλημάτων.Περαιτέρω επιπλοκές που σχετίζονται με το OHS περιλαμβάνουν υπέρταση, σεξουαλική δυσλειτουργία και αλλαγές διάθεσης, όπως ευερεθιστότητα και κατάθλιψη.Το σύνδρομο υποβιβασμού της παχυσαρκίας μπορεί να αποφευχθεί με μέτρα ευσυνείδητης που περιλαμβάνουν τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και σωματικού βάρους.