Τι είναι η ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία;

Ο αδένας του προστάτη, μέρος του αναπαραγωγικού συστήματος του ανθρώπου, παράγει κυρίως υγρό που τροφοδοτεί τα κύτταρα σπέρματος.Όταν τα κύτταρα στον προστάτη υφίστανται μη φυσιολογικές αλλαγές, αυτό συχνά έχει ως αποτέλεσμα διαταραχές του προστάτη.Ένα από αυτά είναι γνωστό ως προστάτης ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία (PIN).Αυτή η κατάσταση θεωρείται γενικά μια προκαρκινική κατάσταση, που σημαίνει ότι έχει την τάση να εξελιχθεί σε καρκίνο του προστάτη.Ο καρκίνος του προστάτη είναι εμφανής στους ηλικιωμένους άνδρες.

Οι διαδικασίες διαλογής για τον καρκίνο του προστάτη, όπως η εξέταση αίματος του προστάτη ειδικού αντιγόνου (PSA) και η ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE) δεν μπορούν συνήθως να ανιχνεύσουν την παρουσία ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας του προστάτη.Οι περισσότεροι άνδρες με αυτή την κατάσταση δεν αναπτύσσουν συμπτώματα.Αυτή η ανωμαλία στον αδένα του προστάτη βρίσκεται συχνά κατά τη διάρκεια βιοψίας ή απομάκρυνση ιστών αδένων του προστάτη, λόγω άλλων αναπαραγωγικών προβλημάτων, όπως η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH).Το BPH συνήθως συμβαίνει όταν υπάρχει διεύρυνση του αδένα του προστάτη.Οι άνδρες με αυτή την κατάσταση συχνά αντιμετωπίζουν συχνή ούρηση και διακοπή στη ροή των ούρων.

Οι ιστοί του προστάτη από βιοψία υποβάλλονται σε επεξεργασία στο εργαστήριο και αναλύονται από παθολόγο για την παρουσία ανωμαλιών.Οι παθολόγοι είναι ειδικοί στη μελέτη του αίματος και των ιστών προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου.Όταν εντοπιστεί μια ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία, στη συνέχεια περιγράφεται είτε ως χαμηλής ποιότητας είτε ως υψηλός βαθμός, ανάλογα με την εμφάνισή του σε σύγκριση με τα φυσιολογικά κύτταρα.Αυτή η κατηγοριοποίηση είναι επίσης συχνά σημαντική για τη διαχείριση των ασθενών.Οι περισσότεροι ουρολόγοι, οι γιατροί που αντιμετωπίζουν τους άνδρες με διαταραχές αναπαραγωγικών οργάνων, μπορούν να ζητήσουν από τους ασθενείς να έχουν άλλο έλεγχο και βιοψία ένα χρόνο αργότερα για παρακολούθηση.Μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το 16% του πείρου χαμηλού βαθμού μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του προστάτη.Οι άνδρες που διαγνώστηκαν με υψηλού βαθμού προστάτη ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία, ωστόσο, συχνά διαχειρίζονται διαφορετικά.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ανωμαλίες στην εμφάνιση των κυττάρων είναι συνήθως πιο έντονες σε μια υψηλής ποιότητας ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία.Η παρακολούθηση των ασθενών γίνεται συνήθως κάθε έξι μήνες, όταν μπορεί να υποβληθούν σε δοκιμή PSA, DRE και επαναλαμβανόμενη βιοψία προστάτη.

Εκτιμάται ότι περίπου το 30% των ανδρών με υψηλού βαθμού προστάτη ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία μπορεί να διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενης βιοψίας.Εάν δεν βρεθεί καρκίνος μετά τα πρώτα δύο χρόνια τακτικής ελέγχου, οι ασθενείς συνήθως προγραμματίζονται για επίσκεψη μία φορά το χρόνο.Όταν βρεθεί ο καρκίνος, στη συνέχεια δίνεται κατάλληλη θεραπεία.