Τι είναι το πνευμονικό διάμεσο εμφύσημα;

Το πνευμονικό διάμεσο εμφύσημα είναι μια κατάσταση που μπορεί να συμβεί σε μωρά που γεννιούνται πρόωρα και χρειάζονται τεχνητό εξαερισμό επειδή οι πνεύμονες τους δεν είναι αρκετά ώριμοι για να λειτουργούν κανονικά.Τα περάσματα αέρα στους πνεύμονες χωρίζονται σε μικρότερους και μικρότερους κλάδους, καταλήγοντας σε μικρούς αερόσακους που ονομάζονται αλβόλια και, σε ένα πρόωρο μωρό, η πίεση του αέρα που αντλείται από έναν αναπνευστήρα μπορεί να προκαλέσει τους μικρότερους σωλήνες, που οδηγούν στις κυψελίδες,να απομακρυνθούν από τα κλαδιά σύνδεσης τους.Ο αέρας στη συνέχεια διαρρέει από τα αναπνευστικά περάσματα στους περιβάλλοντος ιστούς. Το ενδιάμεσο πνευμονικό εμφύσημα συνδέεται συχνότερα με τον μηχανικό αερισμό, τα βρέφη με ασθένειες των πνευμόνων και οι σχετικές δυσκολίες αναπνοής κινδυνεύουν περισσότερο για την κατάσταση.Το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας είναι μια τέτοια πνευμονική νόσο, που βρίσκεται κυρίως σε πρόωρα μωρά.Προκαλείται από το πρόωρο βρέφος που έχει έλλειψη επιφανειοδραστικού, η ουσία που συνήθως καλύπτει τις κυψελίδες και τους εμποδίζει να καταρρεύσει όταν το μωρό αναπνέει.Μπορεί να δοθεί μια αντικατάσταση επιφανειοδραστικού, μαζί με τον τεχνητό εξαερισμό, αλλά, ακόμη και σε χαμηλές πιέσεις, μπορεί να εμφανιστεί βρέφη πνευμονική διάμεση εμφύσημα.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ανώριμοι πνεύμονες ενδέχεται να αποτύχουν να τεντώσουν επαρκώς, προκαλώντας ρήξη των σωλήνων του αέρα κοντά στις κυψελίδες., καθιστώντας το πνευμονικό διάμεσο εμφύσημα πιο σοβαρό.Ο κατακτημένος αέρας μπορεί να συστέλλει τον πνεύμονα, καθιστώντας την αναπνοή ακόμα πιο δύσκολη και ίσως ενθαρρύνει το ιατρικό προσωπικό να αυξήσει την πίεση του εξαερισμού, εάν δεν έχει αναγνωριστεί η κατάσταση.Αυτό μπορεί να προκαλέσει ακόμη περισσότερη διαρροή αέρα από τα αναπνευστικά περάσματα στους ιστούς, σε έναν κύκλο επιδείνωσης των γεγονότων.

Διάγνωση πνευμονικού ενδιάμεσου εμφυσήματος σε νεογνά ή νεογέννητα, συνήθως προκύπτει ως αποτέλεσμα παρατηρήσεων που έγιναν κατά τη διάρκεια του εξαερισμού.Η κατάσταση είναι ύποπτη εάν η αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα οξυγόνου πέφτουν και ο εξαερισμός καθίσταται δύσκολη, με την κατάσταση του μωρού να επιδεινώνεται.Μια ακτινογραφία του στήθους μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και ο αέρας μπορεί να θεωρηθεί ότι έχει διαρρεύσει σε μικρές περιοχές σε έναν πνεύμονα ή μπορεί να εξαπλωθεί διάχυτα σε έναν πνεύμονα ή ακόμα και μέσω των δύο πνευμόνων ταυτόχρονα.Μόνο ένας πνεύμονας επηρεάζεται από το πνευμονικό διάμεσο εμφύσημα, τα βρέφη μπορούν να τοποθετηθούν έτσι ώστε να βρίσκονται στην πληγείσα πλευρά, πιέζοντας αποτελεσματικά τη διαρροή του αέρα και βοηθώντας να σταματήσει να προχωράει.Αυτό σημαίνει ότι περισσότεροι αέρας είναι διαθέσιμος για να διατηρηθεί ο άλλος, ανεπηρέαστος πνεύμονας φουσκωμένος και αναπνοή.Μερικές φορές ο ανεπηρέαστος πνεύμονας είναι απαλά αεριζόμενος.Εάν επηρεαστούν και οι δύο πνεύμονες, ο εξαερισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική ταχείας, χαμηλής πίεσης.Αν και το πνευμονικό διάμεσο εμφύσημα μπορεί να είναι θανατηφόρο, οι πρόσφατες μέθοδοι θεραπείας έχουν βελτιώσει τις προοπτικές, αν και οι επιζώντες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από πνευμονική νόσο αργότερα.