Τι είναι το rhinophyma;

Το rhinophyma, επίσης γνωστό ως phymatous rosacea, είναι ο ιατρικός όρος για μια μεγάλη, κόκκινη, βολβική μύτη.Η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες άνω των 30 ετών, αν και μπορεί να βρεθεί σπάνια στις γυναίκες.Ο τελευταίος ηθοποιός, W.C.Fields, είναι ίσως ο πιο διάσημος κομιστής της κατάστασης.

Το rhinophyma θεωρήθηκε κάποτε ότι προκλήθηκε από την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.Αυτό δεν συμβαίνει και είναι πλέον σαφές ότι το ρινοφύμα εμφανίζεται σε άτομα που πίνουν αλκοόλ με την ίδια συχνότητα όπως συμβαίνει σε μη πομπούς.Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα προκαλώντας την έκπλυση του δέρματος μετά την κατανάλωση, αλλά δεν είναι η κύρια αιτία της κατάστασης.

Η χαρακτηριστική ερυθρότητα και η βολβική εμφάνιση της μύτης προκαλούνται από την πάχυνση του δέρματος και την υπερτροφία των σμηγματογόνων αδένων.Η υπερτροφία είναι μια αύξηση στον ιστό και αυτή η διεύρυνση οδηγεί σε μια παραμορφωμένη, ροζ μάζα που καλύπτει την άκρη της μύτης, η οποία μπορεί να αφήσει τον ασθενή να παραμορφωθεί σοβαρά.Το δέρμα της μύτης μπορεί να φαίνεται λιπαρό, κηρώδες και κίτρινο όταν το βλέπεται στενά.Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να επηρεαστεί ο γειτονικός ιστός μάγουλο.

Η υποκείμενη αιτία του ρινοφύματος είναι ασαφής.Πιστεύεται ότι είναι μια σοβαρή μορφή ροδόχρου ακμής, μια φλεγμονώδη δερματική νόσο στην οποία τα αιμοφόρα αγγεία του προσώπου διευρύνουν και προκαλούν ερυθρότητα.Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ροδόχρου ακμή μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ρινοφύμα, αν και έχει βρεθεί επίσης σε ασθενείς που ποτέ δεν έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με την κατάσταση.Η υπερβολική άθλιψη των σμηγματογόνων αδένων στη μύτη συνήθως κατηγορείται για την ανάπτυξη του ρινοφύματος σε αυτά τα άτομα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια φυσική εξέταση είναι η μόνη απαίτηση για τη διάγνωση ενός ασθενούς με rhinophyma.Μια βιοψία δέρματος, ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σπάνιες καταστάσεις.Η θεραπεία με ρινοφύμα ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει καλλυντική χειρουργική επέμβαση, φάρμακα ακμής με συνταγή, χαμηλές δόσεις αντιβιοτικών και τοπικές κρέμες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ροδόχρου ακμής.

Η καλλυντική χειρουργική χρησιμοποιείται για την αναμόρφωση της μύτης και μπορεί να πραγματοποιηθεί με ένα πινέλο με λέιζερ, νυστέρι ή περιστρεφόμενη πινέλο.Το μεγαλύτερο μέρος του υπερβολικού ιστού κόβεται από τη μύτη χρησιμοποιώντας ένα από αυτά τα εργαλεία και η περιοχή μεταμοσχεύεται χρησιμοποιώντας φρέσκο δέρμα από ένα άλλο μέρος του σώματος.Σε ήπιες περιπτώσεις, η μύτη μπορεί να επιτρέπεται να θεραπεύεται χωρίς τη χρήση μοσχεύματος δέρματος.Πολλοί ασθενείς επιλέγουν να διαχειριστούν την κατάσταση με φαρμακευτική αγωγή, επειδή τα συμπτώματα μπορεί να επαναληφθούν μετά από χειρουργική παρέμβαση.