Τι είναι το σύνδρομο άρρωστου κόλπου;

Το σύνδρομο άρρωστου κόλπου είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή των αρρυθμικών διαταραχών που προκαλούνται από δυσλειτουργία του κόμβου του κόλπου.Θεωρείται μια σπάνια διάγνωση, το σύνδρομο άρρωστου κόλπου επηρεάζει δυσμενώς την ηλεκτρική δραστηριότητα που απαιτείται για τη διατήρηση ενός κανονικού καρδιακού ρυθμού.Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, η θεραπεία μπορεί να κυμαίνεται από μια προσέγγιση αναμονής και παρακολούθησης της χρήσης φαρμάκων για τη διαχείριση των συμπτωμάτων κάποιου.Εκείνοι των οποίων η κατάσταση αποδεικνύεται ανεξέλεγκτη με φαρμακευτική αγωγή ή επιδεινώνεται μπορεί να απαιτεί βηματοδότη.Για να εξασφαλιστεί η καλή πρόγνωση, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι απαραίτητες.

Η διάγνωση του συνδρόμου άρρωστου κόλπου γίνεται συνήθως όταν οι άλλες συνθήκες έχουν μειωθεί.Η καθιέρωση συσχέτισης μεταξύ των συμπτωμάτων και του τύπου του αρρυθμικού επεισοδίου είναι απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση.Οι δοκιμές που έχουν σχεδιαστεί για την αξιολόγηση της καρδιαγγειακής λειτουργίας, όπως το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της παρουσίας και της σοβαρότητας μιας αρρυθμίας.Εάν η αρρυθμία είναι επεισοδιακή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια φορητή οθόνη για την καταγραφή του ρυθμού της καρδιάς, σε περίοδο 24-48 ωρών, για ανάλυση.Δεδομένου ότι παραμένουν ασυμπτωματικοί, πράγμα που σημαίνει ότι δεν βιώνουν συμπτώματα, τα άτομα με σύνδρομο άρρωστου κόλπου παρακολουθούνται συνήθως μακροπρόθεσμα.

τοποθετημένο στο άνω αίθριο, στον κόμβο Sinoatrial (SA) ή στον κόλπο του κόλπου, λειτουργεί για να ρυθμίσει το ρυθμό του καρδιακού ρυθμού.Οι περισσότερες διαγνώσεις του συνδρόμου άρρωστου κόλπου συνδέονται με τη φυσική φθορά του καρδιακού μυός που συμβαίνει με την ηλικία.Η χρήση φαρμάκων που μπορεί να βλάψει την ηλεκτρική αγωγιμότητα της καρδιάς μακροπρόθεσμα μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη του συνδρόμου άρρωστου κόλπου.Άλλοι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα περιλαμβάνουν ορισμένες χρόνιες παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων και τραυματισμού του καρδιακού μυός, όπως μπορεί να διατηρηθεί κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής ή χειρουργικής επέμβασης.Μια υπερευαίσθητη ηλεκτρική ώθηση θα προκαλέσει γενικά έναν αυξημένο καρδιακό ρυθμό, ενώ μια καθυστερημένη ώθηση θα προκαλέσει επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό.Μια προσωρινή διαταραχή της ηλεκτρικής παράδοσης ώθησης μπορεί να προκαλέσει δισταγμό στον καρδιακό παλμό κάποιου, μια κατάσταση γνωστή ως κόλπος σύλληψης.Εκείνοι που επιδεικνύουν έναν καθυστερημένο καρδιακό ρυθμό που είναι πολύ έντονος θεωρούνται με μεγαλύτερο κίνδυνο για τη σύλληψη των κόλπων.

Τα άτομα με σύνδρομο άρρωστου κόλπου θα παρουσιάσουν γενικά μια σταδιακή εμφάνιση σημείων και συμπτωμάτων.Συχνά, κάποιος θα γίνει εύκολα κουρασμένος ή θα αισθάνεται ελαφρύς με ελάχιστη δραστηριότητα.Άλλοι μπορεί να βιώσουν μειωμένη γνώση που μπορεί ή δεν μπορεί να συνοδεύεται από καρδιακές παλμούς και δύσπνοια.Εάν το σύνδρομο άρρωστου κόλπου παραμένει αδιάγνωστο, η ευκαιρία για επιπλοκές αυξάνεται σημαντικά.Ένας ακανόνιστος ρυθμός μπορεί να δώσει περιττό άγχος στην καρδιά, συμβάλλοντας στον σχηματισμό θρόμβου αίματος, το εγκεφαλικό επεισόδιο και την καρδιακή ανεπάρκεια.

Η προσέγγιση θεραπείας καθορίζεται γενικά από τον τύπο και τη σοβαρότητα της κατάστασης κάποιου.Τα φάρμακα κατά της αρρυθμίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αποκατάσταση και τη διατήρηση ενός κανονικού καρδιακού ρυθμού σε άτομα με αυξημένο καρδιακό ρυθμό ή ταχυκαρδία.Εάν τα φάρμακα δεν επαρκούν για τον έλεγχο της ταχυκαρδίας κάποιου, μπορούν να διερευνηθούν πρόσθετες επιλογές θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της εμφύτευσης του βηματοδότη.

Η πρόοδος των συμπτωμάτων που σχετίζεται με μειωμένο καρδιακό ρυθμό, γνωστή ως βραδυκαρδία, συχνά απαιτεί την εμφύτευση ενός συνθετικού βηματοδότη για την πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας.Η σοβαρότητα της κατάστασης θα υπαγορεύει γενικά τον τύπο του βηματοδότη που εμφυτεύεται.Εκτελείται ως μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, ο βηματοδότης τοποθετείται κοντά στην κλείδα ή την κλειδαριά και συγχρονίζεται για να υποστηρίξει έναν κανονικό ρυθμό.Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την τοποθέτηση του βηματοδότη μπορούν να περιλαμβάνουν λοίμωξη, υπερβολική αιμορραγία και βλάβη των νεύρων.