Τι είναι η κορυφαία ουρική αρθρίτιδα;

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλεί ξαφνική καύση πόνου στις αρθρώσεις, λόγω φλεγμονής.Το κύριο σύμπτωμα της ουρικής αρθρίτιδας είναι ένα αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος στην κυκλοφορία του αίματος.Μια δίαιτα πλούσια στο αμινοξύ που ονομάζεται πουρίνη ή ένα ελάττωμα στον μεταβολισμό του ουρικού οξέος είναι οι κύριες αιτίες αυτής της κατάστασης.Η κορυφαία ουρική αρθρίτιδα, που ονομάζεται επίσης χρόνια ουρική αρθρίτιδα, εμφανίζεται σε άτομα με μακροπρόθεσμα επίπεδα αυξημένων ουρικών οξέων, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό μεγάλων κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις.που κατατίθεται σε χόνδρο, τένοντες και ιστούς που περιβάλλουν τις αρθρώσεις.Η κορυφαία ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται ως καταθέσεις των αποθέσεων του μονοσοδίων, που ονομάζεται επίσης TopHi, αύξηση του μεγέθους.Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από αρκετά χρόνια αυξημένων επιπέδων ουρικού οξέος και μικρά συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας.

Το κύριο σύμπτωμα της ουρικής αρθρίτιδας είναι ο σοβαρός πόνος στις αρθρώσεις.Ο πόνος προκαλείται από τους κρυστάλλους που σχηματίζονται μέσα στην άρθρωση, γεγονός που καθιστά την κίνηση οδυνηρή, καθώς και από τη φλεγμονή που συμβαίνει γύρω από την άρθρωση.Συχνά ο σύνδεσμος είναι τόσο τρυφερός που ακόμη και μια πολύ μικρή πινελιά μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρό πόνο.Άλλα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν χαμηλό πυρετό, πρήξιμο, ερυθρότητα και ακαμψία στις πληγείσες αρθρώσεις.Η ουρική αρθρίτιδα επηρεάζει συχνότερα το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τον αστράγαλο, το τακούνι ή το instep του ποδιού ή τις αρθρώσεις στο γόνατο, τον αγκώνα, τον καρπό, τα δάχτυλα ή τη σπονδυλική στήλη.

Σε άτομα με κορυφαία ουρική αρθρίτιδα, τα συμπτώματα αυξάνονται στη σοβαρότητα, καθώς οι αποθέσεις του μονοσοδίου ουραίου γίνονται μεγαλύτερες.Καθώς οι καταθέσεις αυξάνονται σε μέγεθος, αρχίζουν να εκτείνονται έξω από την άρθρωση, προκαλώντας αξιοσημείωτα κομμάτια κάτω από το δέρμα.Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το tophi μπορεί να γίνει τόσο μεγάλο ώστε να σπάσουν το δέρμα.Το tophi είναι ορατό ως λευκοί κόμβοι που αναζητούνται από κοκκινωπό και φλεγμονώδη δέρμα. Οι επιπλοκές της κορυφογραμμής της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να γίνουν σοβαρές εάν οι κόμβοι δεν αντιμετωπιστούν.Η ίδια η ουρική αρθρίτιδα, καθώς και η ανάπτυξη του Tophi, μπορεί να μειώσει σοβαρά την κινητικότητα λόγω του πόνου και της ακαμψίας στις αρθρώσεις.Επιπλέον, όταν η Tophi σπάσει την επιφάνεια του δέρματος, υπάρχει κίνδυνος να μολυνθούν ή να εξελκηθούν.Η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε μια δυνητικά θανατηφόρα ασθένεια που ονομάζεται σηψαιμία, στην οποία τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Η θεραπεία με κορυφογραμμή ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα καθώς και φάρμακα για να βοηθήσει στη διαχείριση του πόνου και στα χαμηλότερα επίπεδα αίματος ουρικού οξέος.Εάν τα επίπεδα του ουρικού οξέος μπορούν να μειωθούν σε σταθερά χαμηλό επίπεδο, το κρυσταλλωμένο μονοσοδίου ουρά τελικά αρχίζει να διαλύεται, μειώνοντας το μέγεθος των κόμβων TopHI και βοηθώντας στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.Οι διαιτητικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης της πρόσληψης τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη, είναι επίσης χρήσιμες.Εάν αυτές οι θεραπείες δεν αρκούν για να σταματήσουν ή να αντιστρέψουν την πρόοδο της νόσου, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του TOPHI.