Τι είναι το τοξικό megacolon;

Το τοξικό megacolon είναι μια σπάνια επιπλοκή της ασθένειας ευερέθιστου εντέρου, όπου το παχύ έντερο γίνεται διαχωρισμένος και κινδυνεύει να ρήξει.Η θεραπεία αρχίζει με ιατρικές προσπάθειες αντιμετώπισης της διαστολής και αν δεν επαρκούν, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να έχει χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει το κόλον.Η διαχείριση της ασθένειας του ευερέθιστου εντέρου, ειδικά κατά τη διάρκεια των φλεγμονών, θα πρέπει να μειώσει τους κινδύνους ανάπτυξης τοξικού μεγακαχίου.Οι ασθενείς με γνωστά γαστρεντερικά προβλήματα πρέπει να επικοινωνήσουν με τους γιατρούς τους εάν εμφανίζουν συμπτώματα όπως η αιματηρή διάρροια, ο κοιλιακός πόνος και η τρυφερότητα και η φούσκωμα.με καταπιεσμένο αέρα.Ο ασθενής μπορεί να έχει μια αίσθηση πληρότητας στην κοιλιά, εκτός από την ανάπτυξη φούσκωμα και δυσφορία.Η διάρροια μπορεί να αναπτυχθεί, όπως και ένας γρήγορος καρδιακός ρυθμός, και ο ασθενής μπορεί να αφυδατωθεί.Η μη αντιμετώπιση της κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη των τοίχων του παχέος εντέρου, οδηγώντας σε σοβαρή λοίμωξη, σοκ και ενδεχομένως θάνατο.Η ενδοσκόπηση συνήθως δεν συνιστάται λόγω των σχετικών κινδύνων ρήξης.Ο ασθενής θα είναι εφοδιασμένος με υγρά βραχυπρόθεσμα για να αντιμετωπίσει την αφυδάτωση και το σοκ και η ιατρική διαχείριση του τοξικού μεγακαχίου θα επιχειρηθεί για να δει αν το πρήξιμο μπορεί να μειωθεί.Εάν ο ασθενής δεν ανταποκριθεί εντός 24 ωρών από τη θεραπεία ή η κατάσταση χειροτερεύει, ο ασθενής θα συμβουλεύεται να μεταβεί σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του παχέος εντέρου.

Στην χειρουργική επέμβαση, το διαστρεβλωμένο τμήμα του παχέος εντέρου θα αφαιρεθεί.Ο ασθενής μπορεί να είναι εξοπλισμένος με κολοστομία, επιτρέποντας στα κόπρανα να αποστραγγιστούν σε μια τσάντα έξω από το σώμα μέσα από μια τρύπα στην κοιλιά ή ο χειρουργός μπορεί να επιχειρήσει μια αναστόμωση, όπου το κομμένο άκρο του εντέρου επανασυνδέεται με τον πρωκτικό κανάλι για να επιτρέψει τοασθενής να αποθαρρυνθεί.Η επιλογή που επιλέγεται από το χειρουργό ποικίλλει ανάλογα με το τι βρίσκεται μέσα στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι ασθενείς με σοβαρή ασθένεια ευερέθιστου εντέρου είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την επιπλοκή, όπως και οι ασθενείς που δεν διαχειρίζονται αποτελεσματικά τις συνθήκες τους.Η μη τήρηση των θεραπευτικών αγωγών μπορεί να αυξήσει τη φλεγμονή, εκθέτοντας τους ασθενείς σε αυξημένους κινδύνους.Ένας ασθενής που έχει πρόβλημα με ένα θεραπευτικό σχέδιο θα πρέπει να συζητήσει επιλογές με έναν γιατρό για να αναπτύξει ένα πιο αποτελεσματικό σχέδιο που μπορεί να κολλήσει ο ασθενής για να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών όπως το τοξικό megacolon.