Τι είναι η διατήρηση των ούρων;

Η κατακράτηση ούρων συμβαίνει όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ουρήσει και χρειάζεται ή μπορεί να ουρήσει μόνο ένα μικρό ποσό, αλλά δεν είναι σε θέση να αφαιρέσει πλήρως τα ούρα από την ουροδόχο κύστη.Αυτή η κατάσταση μπορεί είτε να ταξινομηθεί ως χρόνια είτε οξεία, όπου σε χρόνιες συνθήκες το άτομο το βιώνει σε μικρότερο ή μικρότερο βαθμό σε αρκετά σταθερή βάση.Έχει ποικίλες αιτίες και θεραπεία εξαρτάται από την αιτία.Σε αρκετές περιπτώσεις, η κατακράτηση των ούρων μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά μερικές φορές μπορεί να ανασταλεί μόνο μέσω μέτρων που πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνεχή βάση για να αδειάσουν την ουροδόχο κύστη.Η κατάσταση είναι οξεία ή χρόνια.Η οξεία διατήρηση είναι πολύ σοβαρή και σημαίνει ότι δεν υπάρχει τρόπος να ουρλώσουμε.Ένα άτομο απλά δεν μπορεί να έχει σημασία πόσο μπορεί να δοκιμάσουν.

Αυτή η μορφή της κατάστασης θεωρείται εξαιρετικά σοβαρή και ιατρικά επείγουσα, επειδή η συνεχιζόμενη πλήρωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη.Μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα κάποιας βλάβης στην ουροδόχο κύστη ή δομές που την περιβάλλουν, και μερικές φορές η ζημιά αυτή είναι προσωρινή.Για παράδειγμα, μια έγκυος γυναίκα που έχει επισκληρίδιο κατά τη διάρκεια της εργασίας συχνά βιώνει οξεία διατήρηση.Για να αντιμετωπιστεί αυτό, μπορεί να έχει έναν καθετήρα ούρων για να αφαιρέσει τα ούρα και να αποτρέψει τον τραυματισμό της ουροδόχου κύστης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τυπική θεραπεία για οξεία συγκράτηση είναι να χρησιμοποιήσει πρώτα έναν καθετήρα ούρων για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.Ανάλογα με τις υποκείμενες αιτίες, αυτό θα μπορούσε να είναι η μόνη θεραπεία ή να απαιτηθούν πρόσθετες θεραπείες.Εάν η ζημιά στην ουροδόχο κύστη ή η ικανότητα ούρησης είναι μειωμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν απαιτείται κανονικός καθετηριασμός.

Η χρήση ενός cath για χρόνια κατακράτηση ούρων δεν είναι πάντα απαραίτητη.Σε αυτή την κατάσταση, ο κίνδυνος βλάβης της ουροδόχου κύστης με την πάροδο του χρόνου μπορεί να υπάρχει επίσης, αλλά οι άνθρωποι είναι σε θέση να εκκρίνουν κάποια ούρα.Πολύ συχνά, η υποκείμενη κατάσταση για χρόνιες μορφές είναι η διεύρυνση του προστάτη.Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία και είναι αποκλειστική για τους άνδρες.Η θεραπεία μπορεί να στραφεί στη συρρίκνωση του αδένα του προστάτη όταν συμβαίνει αυτό.

Άλλες αιτίες της χρόνιας κατακράτησης των ούρων περιλαμβάνουν τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, την αδυναμία στην ουροδόχο κύστη και τον κόλπο ή το πυελικό δάπεδο, τα προβλήματα με την ουρήθρα που την προκαλεί να περιορίσει, να μπλοκάρει τοουρήθρα με πέτρες της ουροδόχου κύστης και ορισμένα φάρμακα.Είναι εύκολο να δούμε πόσο διαφορετική θεραπεία μπορεί να εξαρτάται από την αιτία.Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος θα μπορούσε να απαιτήσει την παροχή αντιβιοτικών, οι πέτρες της ουροδόχου κύστης μπορεί να χρειαστεί να διαλυθούν με φάρμακα ή να απομακρυνθούν χειρουργικά και κάποια φάρμακα όπως τα αντιισταμινικά ή αυτά που χρησιμοποιούνται για ακράτεια ούρων θα μπορούσαν να χρειαστούν.Το δάπεδο αποδυναμώνεται αρκετά ώστε να επιτρέψει στην ουροδόχο κύστη να σπρώξει στον κόλπο και η χειρουργική επέμβαση για την επισκευή των μυών δεν είναι ασυνήθιστη.Μερικοί άνδρες έχουν ουρηθρική αυστηρότητα, η οποία έχει ως αποτέλεσμα ένα πολύ στενότερο μονοπάτι για τη διέλευση ούρων.Ο καθετήρας μπαλονιών μπορεί να ανοίξει αυτή τη στενότητα ή τα χειρουργικά μέτρα θα μπορούσε να απαιτηθεί για να δημιουργηθεί ένα καλύτερο άνοιγμα.

Μερικές φορές η βλάβη στα νεύρα είναι τόσο σημαντική ώστε οι άνθρωποι απαιτούν τακτικό καθετηριασμό ούρων.Η κατάρτιση σχετικά με το πώς να εκτελέσετε σωστά αυτό υπό καθαρές ή αποστειρωμένες συνθήκες είναι εξαιρετικά πολύτιμη για την πρόληψη της μόλυνσης.Οι τακτικοί Caths έχουν την τάση να προκαλούν πολύ υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης στην ουροφόρηση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε οξεία περίπτωση κατακράτησης ούρων.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ακόμη και αν η χρόνια κατακράτηση των ούρων είναι λιγότερο άμεσα επείγουσα από τις οξείες μορφές, απαιτεί ακόμα ιατρική περίθαλψη.Η αδυναμία να προχωρήσουμε μερικές φορές ή να αδειάσει την ουροδόχο κύστη διατρέχει πλήρως τον κίνδυνο σταθερής μόλυνσης και μεγάλης βλάβης στην ουροδόχο κύστη που θα μπορούσε να κάνει το πρόβλημα ανεπανόρθωτο.Σε περίπτωση που προκύψει αυτή η κατάσταση, θα πρέπει να επισημανθεί αμέσως ένας γιατρός, οπότε μπορεί να διαγνωστεί η αιτία και η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει.