Πώς μπορώ να επιλέξω την καλύτερη θεραπεία με λεϊσμανίαση;

Η θεραπεία με λεϊσμανίαση διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της μόλυνσης που υπάρχει και τη σοβαρότητα του.Η θεραπεία μπορεί να είναι τόσο απλή όσο επιτρέποντας στη μόλυνση να τρέξει την πορεία της ή τόσο περίπλοκη όσο η απομάκρυνση της σπλήνας ενός ασθενούς.Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λεϊσμανίασης ποικίλλουν επίσης ευρέως σε δύναμη, κινδύνου για τον ασθενή και σοβαρότητα των παρενεργειών.Οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν να επιχειρήσουν θεραπεία με ένα ήπιο φάρμακο πριν μετακομίσουν σε ένα ισχυρότερο φάρμακο.

Το πρώτο βήμα για την επιτυχή θεραπεία της λεϊσμανίαση εντοπίζει το είδος της μόλυνσης που έχει ο ασθενής.Η καλύτερη θεραπεία με λεϊσμανίαση θα εξαρτηθεί από τον τύπο της λοίμωξης, είτε πρόκειται για δερματικό, βλεννογονοδικά ή σπλαχνικό.Τόσο οι δερματικές όσο και οι βλεννογόνες μορφές της λοίμωξης μπορούν να ξεκαθαρίσουν μόνοι τους, αν και η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να μειώσει σημαντικά το χρονικό διάστημα που ένα άτομο πρέπει να καταπολεμήσει την ασθένεια.Η σπλαχνική λοίμωξη με λεϊσμανίαση απαιτεί ιατρική θεραπεία επειδή χωρίς αυτήν, το παράσιτο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια ή θάνατο.Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι με τα ναρκωτικά σε μια τάξη γνωστή ως Pentavalent Antimonials, τα οποία χορηγούνται μόνο ως ενέσεις.Το stibogluconate του νατρίου και το meglumine είναι τοξικοί για τον οργανισμό λεϊσμανίασης και επίσης τον ασθενή που υποβάλλεται σε θεραπεία.Η τοξικότητα του φαρμάκου απαιτεί να παρατηρηθεί ο ασθενής κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να βεβαιωθεί ότι αυτός ή αυτή δεν υποφέρει από ανεπιθύμητη αντίδραση.Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όλων των μορφών της λοίμωξης από λεϊσμανίαση.

fluconazole μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία με λεϊσμανίαση εάν οι πεντάβαθες αντιμονικές θεραπείες είναι ανεπιτυχείς ή όχι δυνατές.Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως ως αντιμυκητιακή θεραπεία, αλλά οι γιατροί μπορούν να το συνταγογραφήσουν για να θεραπεύσουν και τη λεϊσμανίαση επίσης.Η πεντανταμιδίνη είναι ένα άλλο φάρμακο που μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία με λεϊσμανίαση, αλλά οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι γενικά πιο σοβαρές από αυτές που προκαλούνται από φλουκοναζόλη. Η αμφοτερικίνη Β, η οποία χορηγείται ενδοφλεβίως, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων Leishmaniasis.Αυτό το φάρμακο, το οποίο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία μυκητιακών λοιμώξεων, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες και έτσι γενικά χορηγείται μόνο εάν η ζωή του ασθενούς κινδυνεύει.Διαχειρίζεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον και δίνεται από έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης, γεγονός που καθιστά δυνατή την παρακολούθηση του ασθενούς για σοβαρές παρενέργειες.

Εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις σπλαχνικής λεϊσμανίαση μπορεί να απαιτήσει την απομάκρυνση της σπλήνας του ασθενούς.Εάν το παράσιτο δεν ανταποκρίνεται στην κανονική θεραπεία, μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσετε αυτή τη λειτουργία για να αποθηκεύσετε τη ζωή του ασθενούς.Οι σοβαρές περιπτώσεις δερματικής λεϊσμανίαση μπορεί να απαιτούν πλαστική χειρουργική για την αποκατάσταση ζημιών από ουλές.