Πόσο αποτελεσματικό είναι το domperidone για παλινδρόμηση;

Μελέτες υποδεικνύουν ότι η Domperidone εξαλείφει αποτελεσματικά τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη γαστρεντερική παλινδρόμηση και τα συμπτώματα άλλων γαστρικών διαταραχών.Αν και δεν έχουν άδεια χρήσης στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2011, οι γιατροί στον Καναδά και την Ευρώπη μπορούν να συνταγογραφήσουν το φάρμακο.Εκτός από την προσφορά domperidone για παλινδρόμηση, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γαστρίτιδας, την καθυστερημένη γαστρική εκκένωση σε διαβητικούς ασθενείς και ως αντιεμετικό σε ασθενείς που πάσχουν από ναυτία και έμετο.Οι κτηνίατροι χρησιμοποίησαν αρχικά την ένωση για την αντιμετώπιση των εγκυμοσύνης που ανέπτυξαν διαταραχές από την κατανάλωση ορισμένων χόρτων που περιέχουν μύκητες.

Η Domperidone δρα ως ανταγωνιστής ντοπαμίνης εμποδίζοντας τον νευροδιαβιβαστή από την προσάρτηση στις θέσεις υποδοχέα D2 και D3.Αυτές οι περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλούν επίσης ναυτία.Οι ερευνητές δεν πιστεύουν ότι η domperidone επηρεάζει τους υποδοχείς στον εγκέφαλο, καθώς η διατύπωση δεν διασχίζει ώριμα φραγμούς του εγκεφάλου του αίματος.Το φάρμακο αυξάνει τις μυϊκές συστολές στο στομάχι και τα έντερα και παρουσιάζει κάποια επίδραση στη λειτουργία του οισοφάγου. Η ντοπαμίνη αναστέλλει επίσης την απελευθέρωση της προλακτίνης, η οποία είναι η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την τόνωση της γαλουχίας.Συνδέοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης, η Domperdione αυξάνει τη συγκέντρωση της διαθέσιμης προλακτίνης, η οποία αυξάνει την παραγωγή γάλακτος.Οι θηλάζουσες μητέρες συχνά ζητούν το φάρμακο για αυτό το λόγο, αλλά οι γιατροί προειδοποιούν ότι η Domperidone περνάει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει δυσμενείς επιδράσεις στα βρέφη.Μελέτες υποδεικνύουν ότι όταν λαμβάνονται προφορικά, η Domperidone προκαλεί ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς στα μωρά. Οι ερευνητές αμφισβητούν επίσης την ασφάλεια της ντομπεριδόνης στα παιδιά, λόγω των ανώριμων κεντρικών νευρικών συστημάτων και των αιματευαργικών φραγμών.Ορισμένα παιδιά παρουσιάζουν παρενέργειες που περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις.Ακόμη και σε ενήλικες ασθενείς, οι κίνδυνοι χρήσης της Domperidone για αναρροή περιλαμβάνουν τη δυνατότητα ανάπτυξης σοβαρών καρδιακών ρυθμών.Η τεκμηρίωση που συνοδεύει το φάρμακο δείχνει ότι ορισμένοι ασθενείς έχουν υποστεί καρδιακή ανακοπή και ξαφνικό θάνατο.Ενώ οι ερευνητές πίστευαν αρχικά ότι μόνο οι ενδοφλέβια δόσεις του φαρμάκου ήταν υπεύθυνες για τις απειλητικές για τη ζωή συνθήκες, περαιτέρω μελέτες έχουν προτείνει διαφορετικά. "Οι γιατροί προειδοποιούν ότι η πιθανότητα ανάπτυξης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται σε ορισμένους ασθενείς που χρησιμοποιούν domperidone για θεραπεία με παλινδρόμηση.Οι ασθενείς με ανισορροπία ηλεκτρολύτη ή καρδιακή δυσρυθμία δεν πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο.Λαμβάνοντας την Domperidone για παλινδρόμηση, ενώ χρησιμοποιείτε ορισμένα αντι-μολυσματικά φάρμακα, χυμό σταφυλιών, λιθίου και επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων αντιδράσεων.Αυτές οι ουσίες παρεμβαίνουν στα ένζυμα που απαιτούνται από το σώμα για τον κατάλληλο μεταβολισμό της ντομπεριδόνης, γεγονός που αυξάνει τα επίπεδα του φαρμάκου του φαρμάκου.Οι ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο για αντιεμετικές ιδιότητες μπορούν να λάβουν έως και 80 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.Οι συνήθεις παρενέργειες της λήψης domperidone για παλινδρόμηση ή άλλες γαστρικές διαταραχές περιλαμβάνουν κοιλιακές κράμπες, πονοκεφάλους και εμμηνορροϊκές παρατυπίες.Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν ζάλη, σύγχυση ή δυσκολία με τον φυσικό συντονισμό και τον λόγο θα πρέπει να αναζητήσουν αμέσως ιατρική βοήθεια.