Έχει ασφαλές το επαναλαμβανόμενο τμήμα C;

Συνήθως θεωρείται ασφαλές για μια γυναίκα να έχει ένα επαναλαμβανόμενο τμήμα C, αν και υπάρχουν συνήθως περισσότεροι κίνδυνοι αφού η ίδια γυναίκα έχει περίπου τέσσερις από αυτές.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η διαδικασία θεωρείται μεγάλη χειρουργική επέμβαση και ο καθένας φέρει αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, όπως λοιμώξεις μέσα στο σώμα ή βλάβη στην ουροδόχο κύστη ή τα έντερα.Έτσι, οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να παραδώσουν με ασφάλεια όλα τα παιδιά τους κατά το τμήμα C, αλλά όσοι θέλουν περισσότερα από τέσσερα παιδιά μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο.Ευτυχώς, πολλές γυναίκες είναι υποψήφιοι για τη γέννηση του κόλπου μετά από καισαρική τομή, κοινώς γνωστή ως VBAC.

Οι περισσότεροι τμήμα C εκτελούνται από αναγκαιότητα, όπως η έλλειψη οξυγόνου για το μωρό κατά τη διάρκεια της κολπικής παράδοσης ή το γεγονός ότι οι γοφοί της μητέρας είναι πάρα πολύστενό για το νεογέννητο να ταιριάζει.Ένα τμήμα C δεν είναι τυπικά εκλεκτική χειρουργική επέμβαση, δεδομένου ότι είναι μια σημαντική διαδικασία που μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές.Ένας από τους πιο συνηθισμένους κινδύνους είναι η μόλυνση της τομής, αν και μπορεί επίσης να προκύψει μια κήλη.Ορισμένες επιπλοκές εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και όχι κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης, όπως η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, την ουροδόχο κύστη ή τα έντερα.Ένα επαναλαμβανόμενο τμήμα C αυξάνει αυτούς τους κινδύνους και μεταφέρει επίσης τη δυνατότητα του πλακούντα να προσαρμόζεται πολύ βαθιά στη μήτρα κατά τη διάρκεια των επακόλουθων εγκυμοσύνης, με αποτέλεσμα ακραία αιμορραγία και ενδεχομένως απαιτεί υστερεκτομή.

Ένα επαναλαμβανόμενο τμήμα C δεν είναι μόνο επικίνδυνο για τη μητέρα κατά καιρούς, αλλά και για το μωρό.Για παράδειγμα, ορισμένα μωρά τραυματίζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης λόγω των εργαλείων που απαιτούνται για να τα βγάλουν από τη μήτρα.Ορισμένα μωρά έχουν επίσης προβλήματα αναπνοής όταν η μητέρα τους δεν μπαίνει στην εργασία, πράγμα που σημαίνει ότι εξακολουθεί να υπάρχει ρευστό στους πνεύμονες τους ότι η εργασία κανονικά θα καθαρίσει.Για τους λόγους αυτούς, ένα προγραμματισμένο τμήμα C συχνά δεν είναι βέλτιστο, εκτός αν υπάρχει ιατρικός λόγος ότι το μωρό δεν μπορεί να παραδοθεί κολπικά.Φυσικά, τα τμήματα έκτακτης ανάγκης C δεν μπορούν συνήθως να προγραμματιστούν ή να αποφευχθούν και συχνά είναι ασφαλέστερα από το να επιτρέπεται η συνέχιση μιας επικίνδυνης κολπικής παράδοσης.

Τα καλά νέα είναι ότι οι γυναίκες δεν είναι πλέον υποχρεωμένες να έχουν ένα επαναλαμβανόμενο τμήμα C μόνο και μόνο επειδή είχαν αυτή τη χειρουργική επέμβαση για προηγούμενη γέννηση.Στην πραγματικότητα, πολλές γυναίκες προσπαθούν να έχουν μια κολπική γέννηση μετά από C-Section, ή VBAC, το οποίο τους επιτρέπει να αποφεύγουν να περάσουν από τη μεγάλη χειρουργική επέμβαση που συνεπάγεται ένα επαναλαμβανόμενο τμήμα C.Δυστυχώς, οι γυναίκες με υψηλή κατακόρυφη τομή, η οποία συμβαίνει όταν ο γιατρός κόβει την ανώτερη μήτρα από πάνω προς τα κάτω, δεν είναι συνήθως επιλέξιμοι για ένα VBAC, δεδομένου ότι υπάρχει πιθανότητα η παλαιά ρήξη της τομής κατά τη διάρκεια της εργασίας.Από την άλλη πλευρά, εκείνοι με χαμηλή κατακόρυφη ή χαμηλή εγκάρσια τομή μπορούν συχνά να επιλέξουν ένα VBAC σε ένα επαναλαμβανόμενο τμήμα C.