Υπάρχει σύνδεση μεταξύ αμιτριπτυλίνης και αύξησης βάρους;

Υπάρχει μια ισχυρή, καθιερωμένη σχέση μεταξύ αμιτριπτυλίνης και αύξησης βάρους.Ως ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα και αποτελεσματικά αντικαταθλιπτικά από την ανάπτυξή του το 1961, το φάρμακο έχει μελετηθεί εκτενώς.Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) όπως η αμιτριπτυλίνη μπορεί να έχουν επίδραση στον μεταβολισμό, να επιδεινώσουν τους πόθους των υδατανθράκων και να αυξήσουν την όρεξη σε πολλούς ανθρώπους.Ειδικότερα, η αμιτριπτυλίνη φαίνεται να προκαλεί την μεγαλύτερη αύξηση βάρους όλων των TCAs. Εκτός από το να συνταγογραφηθεί ως αντικαταθλιπτικό, η αμιτριπτυλίνη χρησιμοποιείται επίσης για την προφύλαξη από την ημικρανία, την αϋπνία και τον χρόνιο πόνο.Μπορεί επίσης να βοηθήσει με την διαβροχή του κρεβατιού, τα σχιζοφρενικά συμπτώματα και το άγχος σε μερικούς ανθρώπους.Παρά το ιστορικό της για την αποτελεσματικότητα, η αμιτριπτυλίνη έχει παρενέργειες που περιλαμβάνουν υπνηλία, ξηροστομία και αύξηση βάρους.Αυτά μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικά για ορισμένους ασθενείς που αναζητούν νεότερες κατηγορίες αντικαταθλιπτικών που έχουν λιγότερες ή περισσότερες ανεκτές παρενέργειες.Για πολλούς, το κέρδος βάρους μόνο είναι αρκετό για να τους αποτρέψει από τη λήψη TCAs.

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι γιατί υπάρχει σύνδεση μεταξύ της αμιτριπτυλίνης και της αύξησης του βάρους.Το φάρμακο μπορεί να αυξήσει την όρεξη και τους πόθους για απλούς υδατάνθρακες και ζάχαρη.Πολλοί ασθενείς έχουν αναφέρει ακραίες επιθυμίες, ενώ άλλοι δεν αντιμετωπίζουν καμία αλλαγή στην όρεξη.Αυτοί οι πόθοι μπορεί να είναι δυσάρεστες σε ορισμένους ασθενείς, ειδικά σε εκείνους που ήδη αγωνίζονται με αύξηση βάρους λόγω του διαβήτη ή άλλων ιατρικών προβλημάτων.Καθώς τα TCAs έχουν αντιχολινεργικό αποτέλεσμα παρόμοιο με τα anithistamines, μπορεί να παρεμβαίνουν στους υποδοχείς ισταμίνης.Τα φάρμακα που λειτουργούν με αυτόν τον τρόπο συχνά έχουν αύξηση βάρους ως παρενέργεια.

Η σύνδεση μεταξύ αμιτριπτυλίνης και αύξησης βάρους φαίνεται να εξαρτάται από τη δοσολογία, η οποία κυμαίνεται μεταξύ 10 mg και 150 mg.Οι ασθενείς που λαμβάνουν υψηλότερες δόσεις τείνουν να κερδίζουν βάρος ταχύτερα από εκείνους που λαμβάνουν χαμηλότερες δόσεις.Επίσης, όσοι λαμβάνουν το φάρμακο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα τείνουν να συνεχίζουν να κερδίζουν βάρος για τη διάρκεια της θεραπείας.Σε μία μελέτη, οι ασθενείς κέρδισαν μεταξύ 1 και 3 κιλών (2 και 7 κιλά) ανά μήνα θεραπείας με TCAs.Δεν καθορίστηκε ποιο φάρμακο ήταν υπεύθυνο για την αύξηση του σωματικού βάρους, αν και η αμιτριπτυλίνη και η ιμιπραμίνη είναι συνήθως οι TCAs που συνδέονται περισσότερο με την αύξηση του σωματικού βάρους.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί ασθενείς δεν αντιμετωπίζουν σύνδεση μεταξύ της αμιτριπτυλίνης και της αύξησης του βάρους.Μερικοί παρατηρούν αύξηση του βάρους, αλλά είτε αποφασίζουν ότι είναι αρκετά μικρές ώστε να είναι ανεκτές είτε ότι τα οφέλη της θεραπείας υπερβαίνουν τις παρενέργειες.Εάν τα επιπλέον κιλά είναι ένα πρόβλημα, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό του για να απογαλακτιστεί από το φάρμακο ή να ρυθμίσει τη δοσολογία.Σε πολλές περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει απλώς να σταματήσει να παίρνει την αμιτριπτυλίνη και η αύξηση βάρους θα σταματήσει.