Ποιες είναι οι αντενδείξεις για τους beta blockers;

Ενώ οι βήτα αναστολείς μπορούν να είναι εξαιρετικά χρήσιμοι για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και τη θεραπεία ορισμένων καρδιακών παθήσεων, δεν είναι πάντα μια ιδανική θεραπεία.Οι αντενδείξεις για τους αναστολείς βήτα πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά, καθώς το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει ορισμένες συνθήκες ή να καλύψει τα συμπτώματα των επιπλοκών.Ορισμένες από τις αντενδείξεις για τους βήτα αναστολείς περιλαμβάνουν διαβήτη, άσθμα, μερικό καρδιακό μπλοκ και αργό καρδιακό ρυθμό.

Μία από τις πιο συνηθισμένες αντενδείξεις για τους αναστολείς βήτα είναι η ύπαρξη είτε διαβήτη τύπου Ι είτε τύπου II.Οι διαβητικοί είναι επιρρεπείς σε μια κατάσταση γνωστή ως υπογλυκαιμία ή εξαιρετικά χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, η οποία μπορεί να σηματοδοτηθεί από συμπτώματα όπως ζάλη, ρίγη και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.Δεδομένου ότι οι βήτα αναστολείς λειτουργούν μειώνοντας την αδρεναλίνη στο ρεύμα του αίματος και την επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού, σημαντικά συμπτώματα υπογλυκαιμίας μπορούν να καλυφθούν από το φάρμακο.Για το λόγο αυτό, οι βήτα αναστολείς σπάνια συνταγογραφούνται για διαβητικούς, ειδικά εκείνους που σπάνια βιώνουν τα εξωτερικά συμπτώματα της υπογλυκαιμίας.

Στην αναζήτηση των βήτα αναστολέων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, μπορούν επίσης να προκαλέσουν στένωση των αεραγωγών που είναι γνωστοί ως βρογχοσυστολή.Αυτή η δράση μπορεί να καταστήσει πιο δύσκολο να αναπνεύσει, κάτι που μπορεί να μην αποτελεί πρόβλημα για τους υγιείς ασθενείς, αλλά μπορεί να προκαλέσει όλεθρο σε ασθενείς με άσθμα.Το άσθμα είναι μία από τις πιο κρίσιμες αντενδείξεις για τους αναστολείς βήτα, καθώς η χρήση των φαρμάκων μπορεί να φέρει ξαφνικές, βίαιες επιθέσεις άσθματος που μπορούν να οδηγήσουν σε νοσηλεία και θάνατο.Ακόμη και οι ασθενείς με ήπιο άσθμα, ή εκείνοι που παρουσίασαν άσθμα ως παιδί, αλλά όχι ως ενήλικας, μπορεί να συμβουλεύονται να μην χρησιμοποιούν βήτα αναστολείς.

Οι παρενέργειες από τους βήτα αναστολείς περιλαμβάνουν μερικές καρδιαγγειακές αλλαγές που μπορεί να παρουσιάσουν κινδύνους σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις.Οι καρδιαγγειακές αντενδείξεις για τους βήτα αναστολείς συχνά περιλαμβάνουν την παρουσία καρδιακού μπλοκ, μια κατάσταση στην οποία τα ηλεκτρικά σήματα από τους θαλάμους της καρδιάς δεν μεταδίδουν πάντα σωστά, οδηγώντας σε ακανόνιστο καρδιακό παλμό.Οι αναστολείς βήτα μπορούν να αυξήσουν την παρατυπία, να επιδεινώσουν το καρδιακό μπλοκ και να οδηγήσουν σε αυξημένη δυνατότητα καρδιακής ανεπάρκειας ή ασταθούς καρδιακούς ρυθμούς.

Ένας πιο αργός από τον κανονικό καρδιακό παλμό, γνωστό ως βραδυκαρδία, μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνη όταν συνδυάζεται με βήτα αναστολείς.Δεδομένου ότι η κύρια δράση αυτών των φαρμάκων είναι η μείωση του καρδιακού ρυθμού, η παρουσία βραδυκαρδίας μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά χαμηλό καρδιακό ρυθμό που δεν είναι βιώσιμος.Σε περιπτώσεις όπου οι βήτα αναστολείς συνταγογραφούνται ανεξάρτητα από αυτή την αντένδειξη, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν πιο σοβαρές παρενέργειες από το φάρμακο και μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας.