Ποιες είναι οι διαφορετικές ενδείξεις για διασωλήνωση;

Οι γιατροί και άλλοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης αναφέρονται σε διάφορες ενδείξεις για διασωλήνωση όταν αποφασίζουν εάν θα παρέχουν βοήθεια αναπνοής.Οι ασθενείς που δεν είναι σε θέση να διατηρήσουν έναν ανοιχτό αεραγωγό είναι συχνά διασωληνωμένοι για να διατηρήσουν την ικανότητα του αέρα να φτάσουν στους πνεύμονες και για να απελευθερωθεί ο αέρας στο περιβάλλον.Μια άλλη ένδειξη για τη διασωλήνωση έχει πρόβλημα να πάρει αρκετό οξυγόνο από τον εμπνευσμένο αέρα στο αίμα.Ομοίως, εάν οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να λήξουν αρκετό διοξείδιο του άνθρακα, είναι επίσης διασωληνωμένοι.

Μία από τις κοινές ενδείξεις για διασωλήνωση είναι η προστασία του αεραγωγού.Μερικοί ασθενείς χωρίς τη γνωστική λειτουργία που απαιτείται για να διατηρηθούν οι αεραγωγοί τους θα μπορούσαν να επιτρέψουν στον αεραγωγό να φράξει με περιεχόμενα του στομάχου που έχουν εμετεί.Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς που βρίσκονται υπό γενική αναισθησία, οι οποίοι είναι μεθυσμένοι με διάφορες ουσίες ή που έχουν μια ποικιλία διαταραχών του εγκεφάλου είναι διασωληνωμένοι για να βεβαιωθούν ότι ο πνεύμονας συνεχίζει να λαμβάνει μια αδιάλειπτη ροή αέρα.Οι ασθενείς που μπορεί να αιμορραγούν στον αεραγωγό είναι επίσης διασωληνωμένοι για να προστατεύσουν τον αεραγωγό, καθώς το συσσωρευτικό αίμα θα μπορούσε να εμποδίσει τη διέλευση του αέρα..Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα μιας σειράς παθολογικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, της πνευμονικής εμβολής και των ασθενειών που καταστρέφουν τον πνευμονικό ιστό.Ενώ ο αέρας που υπάρχει στο περιβάλλον περιέχει λιγότερο από 30% οξυγόνο, ένας αναπνευστήρας μπορεί να αντλήσει αέριο που περιέχει 100% οξυγόνο στον διασωληνωμένο ασθενή.Με την υψηλότερη περιεκτικότητα σε οξυγόνο που υπάρχει στους πνεύμονες, το αίμα είναι σε θέση να πάρει περισσότερο οξυγόνο για να διανείμει στο υπόλοιπο σώμα. Οι ασθενείς θεωρούνται επίσης ότι έχουν μία από τις ενδείξεις διασωλήνωσης εάν δεν μπορούν να απαλλαγούν από αρκετό άνθρακαΤο αέριο διοξειδίου, ένα απόβλητο προϊόν μεταβολισμού που συνήθως απελευθερώνεται μέσω της διαδικασίας λήξης.Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ορισμένων διαφορετικών συνθηκών, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (COPD) και των σοβαρών επιθέσεων άσθματος.Μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα των μεταβολικών ανωμαλιών που αυξάνουν την οξύτητα του αίματος.

Μερικές φορές, οι ασθενείς που λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο μέσω της έμπνευσης και να απαλλαγούν από αρκετό διοξείδιο του άνθρακα μέσω λήξης εξακολουθούν να διασωματώνονται προκειμένου να μειωθεί περαιτέρω η απελευθέρωση τουδιοξείδιο του άνθρακα από το σώμα.Αυτό θεωρείται μία από τις ενδείξεις διασωλήνωσης σε ασθενείς που έχουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.Με την αύξηση του ρυθμού αναπνοής, εκδιώκεται περισσότερο διοξείδιο του άνθρακα.Η προκύπτουσα μειωμένη συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα που υπάρχει στο αίμα μειώνει τη διάμετρο των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και επομένως μειώνει την πίεση μέσα στον εγκέφαλο.