Ποια είναι τα διαφορετικά είδη θεραπείας ηπατίτιδας Β;

Η μόλυνση της ηπατίτιδας Β είναι η κύρια αιτία χρόνιας βλάβης του ήπατος που μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή κίρρωση, καρκίνο ή ολική ηπατική ανεπάρκεια.Ο ιός που είναι υπεύθυνος για τη μόλυνση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και σήμερα θεωρείται ανίατος, αλλά οι πρόσφατες καινοτομίες στην ιατρική και η κλινική θεραπεία της ηπατίτιδας Β έχουν βελτιώσει σημαντικά τις προοπτικές για ασθενείς με ασθένεια.Η θεραπεία με ηπατίτιδα Β μπορεί να περιλαμβάνει αντιιικά φάρμακα που εμποδίζουν τα ιικά κύτταρα από την αναπαραγωγή και τα φάρμακα ιντερφερόνης που ενισχύουν τις άμυνες του ανοσοποιητικού συστήματος.Οι ασθενείς που έχουν βιώσει σημαντικές επιπλοκές από μακροχρόνια μόλυνση μπορεί να απαιτούν μεταμοσχεύσεις ήπατος για να αποφευχθούν θανατηφόρες επιπλοκές.

Τα αντιιικά είναι τα πιο αποτελεσματικά συστατικά της θεραπείας της ηπατίτιδας Β στις περισσότερες περιπτώσεις.Τα κοινά φάρμακα περιλαμβάνουν adefovir, tenofovir, λαμιβουδίνη και entecavir, τα οποία μπορεί να ληφθούν μόνοι ή σε συνδυασμό.Τέτοια αντιιικά, ονομάζονται αναστολείς αντίστροφης μεταγραφάσης νουκλεοσιδίου (NRTIS) με βάση τον τρόπο με τον οποίο καταπολεμούν τον ιό της ηπατίτιδας Β.Το NRTIS ενσωματώνεται σε ιικό RNA και εμποδίζει τη δραστικότητα των ενζύμων ανάστροφης μεταγραφάσης, χημικά που είναι απαραίτητα για τους ιούς να αναπαράγουν και να εισβάλλουν σε νέους ιστούς.Οι NRTIs είναι συνήθως πολύ αποτελεσματικοί στην επιβράδυνση της εξέλιξης της ηπατικής βλάβης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στην πραγματικότητα την αντιστρέφοντας.

Οι περισσότεροι ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα ιντερφερόνης εκτός από τα αντιιικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ηπατίτιδας Β.Οι ιντερφερόνες ενισχύουν την αποτελεσματικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων καθώς προσπαθούν να καταπολεμήσουν και να σκοτώσουν τα παθογόνα του ιού.Ενώ τα αντιιικά μπορούν να ληφθούν από το στόμα σε καθημερινή βάση, οι ιντερφερόνες συνήθως χορηγούνται μέσω ενέσεων 1 έως τρεις φορές την εβδομάδα.Οι ασθενείς που ανταποκρίνονται καλά στα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν μόνο για μερικούς μήνες, ενώ άλλοι μπορεί να συνεχίσουν τα μαθήματα θεραπείας τους για δύο χρόνια ή περισσότερο.Μπορεί να συμβεί κάποιες δυσάρεστες παρενέργειες, όπως η ναυτία, η απώλεια βάρους, η κόπωση και ο πυρετός κατά τη λήψη ιντερφερόνων και NRTIS, οπότε ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να ρυθμίσει τις δοσολογίες ή να δοκιμάσει διαφορετικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να περιορίσει τις αρνητικές αντιδράσεις. Η μεταμόσχευση ήπατος είναι μόνοΑπαιτείται ως μέρος της θεραπείας με ηπατίτιδα Β κάθε φορά που έχει ήδη συμβεί σημαντική, μόνιμη ηπατική βλάβη.Οι ασθενείς που πρέπει να υποβληθούν σε διαδικασίες μεταμόσχευσης συνήθως νοσηλεύονται για τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από τις διαδικασίες τους και δίνουν φάρμακα που καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα για να μειώσουν τις πιθανότητες απόρριψης οργάνων.Μετά από μεταμόσχευση, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για αρκετές ακόμη ημέρες για παρακολούθηση και στη συνέχεια να παρακολουθήσει τακτικούς ελέγχους υγείας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.Οι εξειδικευμένες κατευθυντήριες γραμμές διατροφής, άσκησης και φαρμάκων τίθενται σε εφαρμογή για να δώσουν στους ασθενείς τις καλύτερες πιθανότητες να ανακάμψουν από τις διαδικασίες τους και να αποφεύγουν τις επιπλοκές της ηπατίτιδας Β στο μέλλον.