Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι θεραπείας του οισοφάγου Barrett;

Ο οισοφάγος του Barrett είναι μια χρόνια κατάσταση στην οποία τα προστατευτικά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τον οισοφάγο υφίστανται σημαντικές αλλαγές.Τα κύτταρα καταστρέφονται από τα οξέα του στομάχου που ανατρέπουν τον οισοφάγο σε μια διαταραχή που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD).Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο οισοφάγος του Barrett μπορεί να αντιμετωπιστεί με την εξάλειψη των υποκείμενων αιτιών του GERD, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν διαιτητικούς περιορισμούς, αλλαγές στον τρόπο ζωής και καθημερινά φάρμακα.Η πιο επιθετική θεραπεία του οισοφάγου Barrett με τη μορφή κυτταρικής αφαίρεσης, φωτοδυναμικής θεραπείας (PDT) ή χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι απαραίτητη σε μια προχωρημένη περίπτωση κατά την οποία τα συμπτώματα είναι σοβαρά και υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του οισοφαγικού.Στον οισοφάγο σχετίζεται με το GERD, αυτός ή αυτή μπορεί να εξηγήσει λεπτομερώς τις διαφορετικές επιλογές θεραπείας του οισοφάγου Barrett.Ο γιατρός μπορεί να προτείνει αλλαγές στη διατροφή και τις συνήθειες άσκησης εάν η κατάσταση είναι ήπια.Η καταλληλότητα είναι σημαντική για την υγεία του οισοφάγου, έτσι ώστε οι ασθενείς να ενημερώνονται συνήθως να δημιουργούν τακτικές ρουτίνες άσκησης, να σταματήσουν το κάπνισμα και να τρώνε πιο υγιεινά τρόφιμα σε μικρότερες μερίδες.Αποφεύγοντας τα τρόφιμα και τα ποτά που προκαλούν συμπτώματα GERD, όπως το αλκοόλ, τα πικάντικα πιάτα και τα εσπεριδοειδή, βοηθά πολλούς ανθρώπους να αποφύγουν τις φλόγες της καούρας.Επιπλέον, τα αντιόξινα over-the-counter και συνταγή είναι χρήσιμα για τον έλεγχο του GERD και την πρόληψη του οισοφάγου του Barrett από την επιδείνωση του ατόμου που έχει σοβαρά, συχνή συμπτώματα GERD αλλά σχετικά μικρά προβλήματα οισοφάγου του Barrett μπορεί να είναι καλός υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση σταθμών.Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο άνω λαιμός του στομάχου είναι τυλιγμένο γύρω από τη βάση του οισοφάγου για να ενισχύσει τον σφιγκτήρα μεταξύ των δύο.Η χειρουργική επέμβαση GERD βοηθά στην πρόληψη της υποστήριξης του στομάχου στο λαιμό, δίνοντας έτσι σε κατεστραμμένο οισοφαγικό ιστό κύτταρα χρόνο για να θεραπευτεί.Παρόλο που δεν πρόκειται για άμεση θεραπεία οισοφάγου του Barrett, η διαδικασία οδηγεί σε μερική ή πλήρη ανάκαμψη σε μεγάλο αριθμό ασθενών. Εάν η θεραπεία του οισοφάγου του συντηρητικού Barrett και η χειρουργική επέμβαση χρηματοδότησης του οισοφάγου του Barrett αποτυγχάνουν να ανακουφίσουν τα προβλήματα, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε πρόσθετες διαδικασίες.Τα μικρά, καλά καθορισμένα έμπλαστρα του κατεστραμμένου ιστού μπορούν συχνά να αφαιρεθούν με αφαίρεση θερμότητας, PDT ή χειρουργική εκτομή.Η αφαίρεση περιλαμβάνει την έκθεση των οισοφαγικών κυττάρων σε μια πηγή θερμότητας υψηλής ενέργειας μέχρι να καούν και να πεθάνουν.Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών PDT, ένα ευαίσθητο στο φως χημικά που εγχύεται στο σώμα αντιδρά βίαια όταν ένα φωτεινό φως σπρώχνει κάτω από το λαιμό, οδηγώντας σε κυτταρικό θάνατο.Τέλος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ενδοσκόπιο και ένα νυστέρι ακριβείας για την απομάκρυνση των κυττάρων από την επιφάνεια του οισοφάγου. Η οισοφαγεκτομή ή η χειρουργική απομάκρυνση του οισοφάγου απαιτείσύντομα γίνονται καρκινικά.Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το μεγαλύτερο μέρος του οισοφάγου αφαιρείται και το στομάχι συνδέεται με τον υπόλοιπο ιστό.Η οισοφαγεκτομή μπορεί να είναι επικίνδυνη και οι ασθενείς γενικά έχουν μακρές, δυσάρεστες περιόδους ανάκαμψης, αλλά τα οφέλη της πρόληψης του απειλητικού στον καρκίνο της ζωής υπερβαίνουν κατά πολύ τους κινδύνους στις περισσότερες περιπτώσεις.