Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι θεραπείας χολοκυστίτιδας;

Η χολοκυστίτιδα είναι μια δυνητικά σοβαρή κατάσταση που περιλαμβάνει φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, κοιλιακό πόνο, πυρετό και ναυτία.Η έγκαιρη και ακριβής θεραπεία χολοκυστίτιδας σε νοσοκομείο είναι απαραίτητη για την πρόληψη σημαντικών επιπλοκών.Υπάρχουν πολλές διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία και οι γιατροί επιλέγουν τις καλύτερες επιλογές που βασίζονται στα συμπτώματα του κάθε ασθενούς, στη συνολική υγεία και σε τυχόν υποκείμενες αιτίες που ανακαλύπτονται.Αφού έλαβαν ενδοφλέβια υγρά και φάρμακα για να διευκολύνουν τα συμπτώματά τους, οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται χολοκυστεκτομή για να αφαιρέσει τους χοληδόχους τους.Η χολοκυστεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες ή αρκετές εβδομάδες ή μήνες μετά την αρχική θεραπεία της χολοκυστίτιδας, εάν τα περισσότερα συμπτώματα επιλύονται.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της χολοκυστίτιδας έκτακτης ανάγκης είναι η σταθεροποίηση των ζωτικών σημείων, του χαμηλότερου πυρετού και της διακοπής της εξάπλωσης της λοίμωξης.Οι νοσηλευόμενοι ασθενείς λαμβάνουν ενδοφλέβια αντιβιοτικά και αντιεμετικά φάρμακα που διευκολύνουν τη ναυτία και τον εμετό.Τα φάρμακα για τον πόνο, όπως η μορφίνη, χορηγούνται επίσης επίσης.Εάν ο εμετός και οι κράμπες είναι εκτεταμένες, ένας μακρύς σωλήνας μπορεί να εισαχθεί μέσω της μύτης για να τραβήξει την υπερβολική χολή και το υγρό από το στομάχι.Το στομάχι διατηρείται συνήθως άδειο για αρκετές ώρες ή ημέρες έως ότου τα συμπτώματα αρχίσουν να υποχωρούν.Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, τα προβλήματα παραμένουν επειδή οι χολόλιθοι ή άλλα εμπόδια είναι υπεύθυνα για τα συμπτώματα.Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με χολόλιθους αλλά εξακολουθούν να καταφέρνουν να ανακάμψουν από οξεία επιθέσεις χολοκυστίτιδας συνήθως χρειάζονται χειρουργική επέμβαση σε λίγες εβδομάδες ή μήνες.Εάν η χοληδόχο κύστη ενός ασθενούς είναι σε καλή κατάσταση, μπορεί να χρειαστεί μόνο μια απλή ενδοσκοπική διαδικασία για να διαλύσει ή να αφαιρέσει τις πέτρες.Η χολοκυστεκτομή είναι απαραίτητη μόνο εάν το όργανο έχει παραμείνει μόνιμα, σοβαρά κατεστραμμένη.

Μια μη έκτακτη χολοκυστεκτομή μπορεί να εκτελεστεί ως λαπαροσκοπική διαδικασία, μια ελάχιστα επεμβατική λειτουργία που επιτυγχάνεται μέσω τριών ή τεσσάρων πολύ μικρών τομών στην εξομάλυνση.Ένα φωτισμένο ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω μιας τομής για την καθοδήγηση της διαδικασίας.Ο χειρουργός χειρίζεται τα νυστέρια και άλλα όργανα μέσω άλλων τομών για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, την καυτηρίαση των αιμοφόρων αγγείων και την επισκευή του περιβάλλοντος ιστού.Μετά τη θεραπεία με χειρουργική χολοκυστίτιδα, ένας ασθενής μπορεί να αναμένει να περάσει αρκετές εβδομάδες στο κρεβάτι και να διατηρήσει μια διατροφή υγρού και μαλακής διατροφής για τουλάχιστον ένα μήνα. Εάν τα συμπτώματα γίνονται απειλητικά για τη ζωή, ενώ ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, μπορεί να είναι μια επείγουσα χολοκυστεκτομήΗ μόνη αποτελεσματική θεραπεία χολοκυστίτιδας.Δεδομένου ότι η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως, η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να μην είναι επιλογή.Μια χειρουργική ομάδα μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσει μια ανοιχτή διαδικασία για να αποκαλύψει γρήγορα και να αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη.Χρειάζεται γενικά περισσότερο χρόνο για να ανακάμψει από την ανοικτή χολοκυστεκτομή και ένα άτομο μπορεί να είναι στο νοσοκομείο για έως και ένα μήνα.Οι περισσότεροι άνθρωποι τελικά ανακάμπτουν όταν αναζητούν έγκαιρη θεραπεία και ακολουθούν τις οδηγίες των γιατρών τους σχετικά με τη φροντίδα παρακολούθησης.