Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι διουρητικών φαρμάκων;

Τα διουρητικά είναι φάρμακα που προκαλούν το ανθρώπινο σώμα να παράγει περισσότερα ούρα.Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα, όπως τα διουρητικά βρόχου και θειαζιδίου, κατηγοριοποιούνται από το τμήμα του νεφρού που επηρεάζουν.Άλλοι τύποι διουρητικών φαρμάκων, όπως τα ωσμωτικά και τα διουρητικά που προσφέρουν κάλιο, ομαδοποιούνται από τους τρόπους με τους οποίους λειτουργούν.

Τα διουρητικά φάρμακα του βρόχου λειτουργούν αναστέλλοντας τη λειτουργία της περιοχής των νεφρών που ονομάζεται βρόχος του Henle.Αυτός ο μικροσκοπικός βρόχος είναι υπεύθυνος για την ανανέωση του αλατιού και του νερού από τα ούρα.Λόγω της ισχύος των διουρητικών βρόχου, αυτά τα φάρμακα γενικά προορίζονται για τη θεραπεία οξείας καταστάσεων, όπως η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και η σημαντική υπέρταση.

Τα διουρητικά θειαζίδης επηρεάζουν το απομακρυσμένο περίπλοκο σωληνάριο, ένα μικρό τμήμα των νεφρών κοντά στο βρόχο του Henle.Αν και αυτά τα φάρμακα έχουν λιγότερες σημαντικές παρενέργειες από τα διουρητικά βρόχου, τα θειαζίδια λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο.Ο ήπιος λήθαργος, ο ερεθισμός του δέρματος και η δυσπεψία είναι δυνατές με τη χρήση θειαζίδης.Οι θολή όραση και οι πονοκέφαλοι είναι επίσης συχνές καταγγελίες.Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν σοβαρή ναυτία, έμετο ή ανεξήγητο μυϊκό πόνο ενώ χρησιμοποιούν αυτά τα διουρητικά, συμβουλεύονται να επικοινωνήσουν με τους γιατρούς τους το συντομότερο δυνατό.

Η διαδικασία με την οποία η λειτουργία των οσμωτικών διουρητικών φαρμάκων είναι αρκετά περίπλοκη.Στην ουσία, ένα οσμωτικό σιφόνιο φαρμάκων περίσσεια νερού στη δομή του.Αυτά τα μόρια με υδατοδιαγόρυβο δεν μπορούν εύκολα να επαναπορροφηθούν από τους νεφρούς και να περάσουν ολόκληρα από το σώμα.Καθώς τα οσμωτικά διουρητικά δεν επηρεάζουν άμεσα το νεφρό, χρησιμοποιούνται συχνά για την αύξηση της παραγωγής ούρων σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Μια σημαντική ανησυχία στη χρήση ενός διουρητικού φαρμάκου είναι η πιθανότητα επικίνδυνης πτώσης στα επίπεδα καλίου εντός της κυκλοφορίας του αίματος.Η προκύπτουσα κατάσταση, που ονομάζεται υποκαλιαιμία, μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτους μυϊκούς σπασμούς, μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς, παράλυση και τελικά θάνατο.Η πιθανότητα επιπλοκών από την υποκαλιαιμία είναι υψηλότερη μεταξύ των ασθενών με προϋπάρχουσα νεφρική ή καρδιακές παθήσεις.

Τα διουρητικά φάρμακα που περιορίζουν το κάλιο, όπως το triamterene, μπορούν να συνταγογραφηθούν με άλλες κατηγορίες διουρητικών φαρμάκων για τη μείωση του κινδύνου υποκαλιαιμίας.Ο μηχανισμός με τον οποίο λειτουργούν αυτά τα φάρμακα ποικίλλει, αλλά το τελικό αποτέλεσμα είναι η κατακράτηση καλίου.Αυτά τα φάρμακα σπάνια χρησιμοποιούνται μόνοι τους καθώς η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνα υψηλά επίπεδα καλίου ή υπερκαλιαιμία.Το πρωτογενές και συχνά μόνο σύμπτωμα της υπερκαλιαιμίας είναι οξεία καρδιακή ανακοπή.

Ήπια διουρητικά από φυτικά συστατικά μπορούν να αγοραστούν χωρίς συνταγή.Αυτά τα προϊόντα χωρίς συνταγή χρησιμοποιούνται συχνά για προσωρινή απώλεια βάρους.Όπως τα συνταγογραφούμενα διουρητικά, αυτά τα προϊόντα μπορεί να προκαλέσουν υποκαλιαιμία.