Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι τιράντες σκολίωσης;

Τα τιράντες σκολίωσης είναι συστήματα συμμόρφωσης με κορμό ndash;πιο συχνά κατασκευασμένο από πλαστικό ή μέταλλο ndash;Προορίζεται να αποφευχθεί η περαιτέρω καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μεταξύ των ασθενών με σκολίωση των οποίων τα οστά δεν έχουν ακόμη φθάσει στην ωριμότητα.Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα τιράντες σκολίωσης.Ενώ η κατάλληλη επιλογή στήριξης εξαρτάται από τη θέση και τη σοβαρότητα της σπονδυλικής καμπύλης του ατόμου, τα τιράντες γενικά συνταγογραφούνται για ασθενείς των οποίων ο βαθμός καμπυλότητας μειώνεται μεταξύ 20 και 40 %.Ο Albert Schmidt και ο Walter Blount το 1945, το Milwaukee Brace είναι ένα από τα παλαιότερα τιράντες σκολίωσης.Αυτός ο τύπος βραχίονα, που συνήθως συνταγογραφείται για καμπυλότητα στην άνω σπονδυλική στήλη, αποτελείται από πλαστικό κορσέ και δακτύλιο που συγκρατείται από τη λεκάνη και ένα δαχτυλίδι λαιμού που συγκρατείται από μεταλλικές ράβδους.Επιπλέον, το Milwaukee Brace ενσωματώνει ένα σύστημα μαξιλαριών που είναι συνδεδεμένα στη θέση τους ανάλογα με το σχήμα της σπονδυλικής καμπύλης του ασθενούς.Αυτά τα συστατικά συνεργάζονται για να ασκήσουν πίεση στην καμπύλη και να αναγκάσουν τον κορμό σε μια ισιωμένη θέση ενώ κεντράγγει το κεφάλι πάνω από τη λεκάνη.Οι ψυχολογικές και συναισθηματικές συνέπειες που μπορεί να έχει η στήριξη σε νέους ασθενείς.Λόγω της υψηλής ορατότητάς του και του γεγονότος ότι πρέπει να φορεθεί για 23 ώρες την ημέρα, το Milwaukee Brace μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα ζωής ενός εφήβου.Ένας δεύτερος τύπος βραχίονα, γνωστός ως Tharaco-Lumbo-Sacral-Worthosis (TLSO), είναι πιο συμπαγής και επομένως, εάν είναι κατάλληλο για την ιδιαίτερη καμπυλότητα ενός ασθενούς, μπορεί να είναι μια προτιμώμενη επιλογή για το milwaukee brace.Οικογένεια τιράντες σκολίωσης συνήθως κατασκευασμένα από προσαρμοσμένο πλαστικό, που χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία της καμπυλότητας του μέσου έως χαμηλότερου φυλού.Αρκετά εύκολα κρυμμένο κάτω από τα ρούχα, ένα TLSO μπορεί να είναι λιγότερο ενοχλητικό από το Milwaukee Brace.Το πιο συχνά συνταγογραφούμενο TLSOS είναι το στήριγμα της Βοστώνης και το στήριγμα κάμψης του Τσάρλεστον.

Το στήριγμα της Βοστώνης περιλαμβάνει ένα πλαστικό κορσέ που εκτείνεται από κάτω από την περιοχή του μαστού μέχρι την άνω λεκάνη μπροστά και από την κάτω περιοχή του ώμου στους γλουτούς στο πίσω μέρος.Ενώ το κορσέ συμπιέζει την κοιλιά, αναγκάζοντας την κατώτερη σπονδυλική στήλη σε μια κάμψη, ένα σύστημα μαξιλαριών παρόμοιο με εκείνο που χρησιμοποιείται στο milwaukee brace ασκεί πίεση στην καμπύλη της σπονδυλικής στήλης.Όταν το στήριγμα φοριέται για τις συνιστώμενες 20 έως 23 ώρες ημερησίως, αυτές οι διαδικασίες λειτουργούν για να εμποδίσουν την επιδείνωση της σπονδυλικής καμπυλότητας. "Όπως το Boston Brace, το Charleston Breming Brace αποτελείται κυρίως από ένα προσαρμοσμένο πλαστικό κορσέ που αγκαλιάζει τον κορμό.Το στήριγμα του Τσάρλεστον, ωστόσο, έχει σχεδιαστεί για να φορεθεί για περίπου οκτώ ώρες την ημέρα καθώς ένας ασθενής κοιμάται.Συνήθως, το στήριγμα έχει σχήμα έτσι ώστε να λυγίζει μακριά από τη σκολιοτική καμπύλη, να τον αντισταθμίσει και έτσι να περιορίζει την περαιτέρω καμπυλότητα.Ένα παράδειγμα αυτών των ευέλικτων τιράντες είναι το Spinecor Reg, μια συσκευή γιλέκο που στοχεύει στην σπονδυλική καμπυλότητα με τους ρυθμιζόμενους ιμάντες της.Επειδή τα προϊόντα αυτά υπήρχαν μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα, η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει δοκιμαστεί τόσο διεξοδικά όσο αυτή των παλαιότερων μοντέλων.

Ορισμένες ιατρικές μελέτες επιβεβαιώνουν τα συνολικά οφέλη της στήριξης.Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αν και η θεραπεία από το Brace μπορεί να περιορίσει τη μελλοντική καμπυλότητα, δεν θα αντιστρέψει τις προϋπάρχουσες καμπύλες.Επιπλέον, κάποια σκολίωση απλά δεν ανταποκρίνεται στη στήριξη.Αν και αυτό το φαινόμενο δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως, η αποτυχία να φορέσει το στήριγμα κάποιου ακριβώς όπως συνταγογραφείται μπορεί σίγουρα να συμβάλει στην έλλειψη επιτυχίας του.Τέλος, η στήριξη συνήθως δεν είναι κατάλληλη όταν η σκολιοτική καμπυλότητα υπερβαίνει το 40 %.Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς ενδέχεται να εξετάσουν τη διόρθωση με χειρουργική επέμβαση.