Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι στεροειδών για την αρθρίτιδα;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι στεροειδών για αρθρίτιδα: εκείνοι που δίδονται συστηματικά και εκείνα που χορηγούνται τοπικά σε μια πληγείσα περιοχή.Τα συστηματικά στεροειδή όπως η πρεδνιζόνη συνήθως χορηγούνται από του στόματος και συχνά χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου ο πόνος και η δυσκαμψία των αρθρώσεων είναι ένα συνεχιζόμενο πρόβλημα.Τα τοπικά χορηγούμενα στεροειδή για αρθρίτιδα μπορούν να σπάσουν σε δύο κατηγορίες: τοπικά και εγχυμένα.Τα τοπικά στεροειδή όπως η υδροκορτιζόνη εφαρμόζονται ως κρέμες ή αλοιφές στο δέρμα πάνω από τις αρθριτικές αρθρώσεις.Οι ενέσιμοι τύποι όπως η κορτιζόνη χορηγούνται απευθείας στις επηρεαζόμενες αρθρώσεις για να μειωθούν οι σοβαρές περιόδους πρήξιμης και πόνου. Για ασθενείς με συνεχή προβλήματα από την αρθρίτιδα, οι χαμηλές δόσεις στεροειδών που λαμβάνονται συστηματικά μπορεί να βοηθήσουν στην παροχή ανακούφισης.Αν και τα συστηματικά στεροειδή μερικές φορές χορηγούνται ενδοφλεβίως, για αρθρίτιδα συνήθως δίνονται από του στόματος σε χάπι ή υγρή μορφή.Οι ασθενείς πιθανότατα θα θέλουν να συζητήσουν εάν τα πιθανά οφέλη αντισταθμίζουν τους κινδύνους με τους γιατρούς τους πριν από τη λήψη συστηματικών στεροειδών για την αρθρίτιδα, καθώς οι παρενέργειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Μερικοί από τους πιθανούς κινδύνους της συνεχιζόμενης χρήσης στεροειδών από το στόμα περιλαμβάνουν αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μειωμένη ανοσολογική λειτουργία και οστεοπόρωση.Μπορούν επίσης να επιδεινώσουν ορισμένες καταστάσεις όπως ο διαβήτης, και έτσι θα πρέπει να αποφεύγονται από ορισμένους ανθρώπους.Σε όλες τις περιπτώσεις, θα πρέπει να δοθεί η χαμηλότερη αποτελεσματική δόση σε έναν ασθενή για την ελαχιστοποίηση αυτών των κινδύνων.

Τα στεροειδή για αρθρίτιδα μπορούν να εφαρμοστούν τοπικά απευθείας πάνω από τις προσβεβλημένες αρθρώσεις που είναι επώδυνες ή φλεγμονώδεις.Η εφαρμογή ενός στεροειδούς όπως η υδροκορτιζόνη με αυτόν τον τρόπο συμβάλλει στην αποφυγή της ανάγκης για συστηματική έκθεση στα φάρμακα, γεγονός που μπορεί να μειώσει την πιθανότητα παρενεργειών.Ωστόσο, οι παρενέργειες είναι δυνατές και μπορούν να περιλαμβάνουν ερυθρότητα ή ακμή όπου εφαρμόζονται τα φάρμακα στο δέρμα.Μπορεί επίσης να μην παρέχουν αρκετά υψηλή δόση για σημαντική ανακούφιση σε σοβαρές περιπτώσεις.

Ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει να χρησιμοποιήσει μια ένεση στεροειδών απευθείας στην άρθρωση για περιπτώσεις όπου η αρθρίτιδα εκτοξεύεται και ιδιαίτερα οδυνηρή.Αυτή η τεχνική βοηθά τον γιατρό να εξασφαλίσει ότι μια υψηλή δόση του φαρμάκου πηγαίνει δεξιά στη θέση όπου χρειάζεται περισσότερο.Επιτρέπει επίσης τη χρήση μιας μεγάλης δόσης, ενώ μειώνει τις πιθανότητες σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να συμβούν με στοματικά στεροειδή.Ωστόσο, οι ενέσεις στεροειδών μπορούν να έχουν κάποιες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης, του αποχρωματισμού του δέρματος και της αποδυνάμωσης των κοντινών ιστών, και έτσι δεν πρέπει να δίνεται πολύ συχνά.