Skip to main content

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι συστηματικών στεροειδών;

Όλες οι ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού είναι στεροειδή που συντίθενται φυσικά από χοληστερόλη που γίνεται στο ήπαρ.Ο επινεφριδικός φλοιός παράγει τρεις βασικές ορμόνες, δύο από τις οποίες γίνονται συνθετικά για φαρμακολογικούς σκοπούς: γλυκοκορτικοειδή και ορυκορτικοειδή.Τα γλυκοκορτικοειδή περιλαμβάνουν τα υδροκορτσόν και τα ορυκορτικοειδή που ρυθμίζουν το μεταβολισμό των ορυκτών, ιδιαίτερα χρήσιμων για την εξισορρόπηση των υγρών και των ηλεκτρολυτών.Τα συστηματικά στεροειδή αναφέρονται ειδικά σε εκείνα που παράγονται για συστηματική επίδραση, διεγείροντας μια γενική απόκριση σε αντίθεση με ένα τοπικό στεροειδές που χορηγείται στο δέρμα με τη μορφή κρέμας.Τα στεροειδή που ενεργούν συστηματικά είτε λαμβάνονται από το στόμα σε μορφή δισκίου ή σιροπιού είτε χορηγούνται μέσω ενδομυϊκής ένεσης.Επιπλέον, μπορούν επίσης να τους δοθούν ενδοφλεβίως ή ως εισπνεόμενο στεροειδές. "Ως φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση των συμπτωμάτων της φλεγμονής, όπως η κνησμό και η ερυθρότητα, τα υδροκόρτη περιλαμβάνουν έναν αριθμό φαρμάκων που υποδεικνύονται για έκζεμα, άσθμα και αρθρίτιδα.Αυτή η ταξινόμηση των συστηματικών στεροειδών περιλαμβάνει υδροκορτιζόνη, πρεδνιζόνη και μεθυλπρεδνιζολόνη, τα οποία συντεθούν για να συμπεριφέρονται πολύ με την κορτιζόλη, μια γλυκοκορτικοειδή ορμόνη που συνήθως υπάρχει σε μικρές ποσότητες που παράγονται από τους επινεφρίδια.Η κορτιζόλη αυξάνει την παραγωγή γλυκόζης και την κατανομή των λιπών.Ένα εξαιρετικά ισχυρό φάρμακο, η δεξιταμεθαζόνη είναι ιδιαίτερα ενδείκνυται για τη θεραπεία αλλεργιών, κολίτιδας και αυτοάνοσων διαταραχών, συμπεριλαμβανομένου του λύκου, μιας ομάδας ασθενειών που επηρεάζουν γενικά όλα τα συστήματα σώματος που χαρακτηρίζονται από αρθρώσεις, μυϊκή πόνο και κόπωση.Ενώ η φλουοκορολόνη χρησιμοποιείται τυπικά τοπικά με τη μορφή κρέμας ή σταγόνων ματιών, λαμβάνεται επίσης προφορικά ως δισκία στις χώρες της Γερμανίας, της Αφρικής και της Τουρκίας.Συνήθως συνταγογραφούνται για το άσθμα και τις δερματικές παθήσεις, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις από τη φλουοκορτολόνη μπορεί να προκαλέσουν επιδεινούμενα συμπτώματα. Τα συστηματικά στεροειδή ακετονιούχου περιλαμβάνουν ακετονίδιο τριαμκινολόνης, ένα φάρμακο που σημειώνεται περισσότερο για τις αντιπροριτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές του.Αναφέρεται για δερματολογικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της δερματίτιδας, του έκζεμα και άλλων προβλημάτων που σχετίζονται με την αλλεργία.Είναι πιο αξιοσημείωτο η ισχύς της, καθώς η ακετονίδιο τριαμκινολόνης είναι οκτώ φορές η αντοχή της πρεδνιζόνης και χρησιμοποιείται συνήθως στη θεραπεία του καρκίνου.Διατίθεται ως εισπνοή, ένεση ή σε μορφή δισκίου, οι ασθενείς που συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο θα πρέπει να το παίρνουν με γάλα ή γεύμα, καθώς μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική αναστάτωση ή μπορεί να τους δοθεί εντολή να τηρούν μια συγκεκριμένη δίαιτα όπως κάποιος που περιέχει χαμηλό άλατο ή υψηλό-πρωτεΐνη.Η ναυτία, ο εμετός και η ακμή είναι παρενέργειες από τη χρήση οξικού τριαμκινολόνης

Μερικές φορές συνταγογραφούνται συστηματικά στεροειδή για άτομα που έχουν ανεπάρκεια στην παραγωγή στεροειδών όπως η νόσος του Addison, μια κατάσταση που προκύπτει από βλάβες των επινεφριδίων που προκαλούνται γενικά από λοιμώξεις ή αυτοάνοσες διαταραχές.Συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία της νόσου του Addison, η οξική fludrocortisone έχει πολύ ισχυρές ορυκορτικοειδείς ιδιότητες και δίνεται στους ασθενείς μόνο για αυτό το σκοπό.Λαμβάνεται ως δισκίο, η οξική fludrocortisone έχει κάποιες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της κατακράτησης νατρίου και της αυξημένης αρτηριακής πίεσης.