Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα ενός NSAID και PPI;

Πολλοί ασθενείς που πάσχουν από πόνο στην αρθρίτιδα και άλλες χρόνιες παθήσεις λαμβάνουν τακτικές δόσεις μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAID) όπως η ασπιρίνη, η ναπροξένη και η ιβουπροφαίνη.Ενώ αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής, η μακροπρόθεσμη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στην επένδυση του στομάχου και του εντερικού σωλήνα.Για την καταπολέμηση αυτού του κινδύνου, τα ΜΣΑΦ μπορούν να συνδυαστούν με μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως αναστολείς της αντλίας πρωτεΐνης (PPIs).Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της ποσότητας οξέος που παράγεται στο στομάχι και να μειώσουν τις βλάβες που προκαλούνται από τη μακροχρόνια χρήση του NSAID.Οι PPI έχουν το δικό τους σύνολο παρενεργειών, συμπεριλαμβανομένου ενός αυξημένου κινδύνου καταγμάτων ισχίου, οπότε είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συζητήσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της θεραπείας πριν χρησιμοποιήσετε ένα NSAID και PPI σε συνδυασμό.είναι από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα και συνιστώνται για μια ποικιλία τραυματισμών και παθήσεων.Οι ασθενείς που πάσχουν από αρθρίτιδα ή που κινδυνεύουν από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή που προκαλείται από σχηματισμό θρόμβου παίρνουν συχνά ΜΣΑΦ για μεγάλα χρονικά διαστήματα για να βοηθήσουν στη θεραπεία αυτών των ιατρικών καταστάσεων.Τα ΜΣΑΦ αποτελούν τη μόνη κατηγορία φαρμάκων ικανών να καταστέλλουν ένα ένζυμο κυκλοοξυγενάσης γνωστό ως COX-1, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη φλεγμονή στο ανθρώπινο σώμα.Αυτό το ένζυμο COX-1 βοηθά επίσης στην παραγωγή ενώσεων που προστατεύουν την επένδυση του στομάχου και των εντέρων από το πεπτικό οξύ.Οι ΜΣΑΦ μπορούν επίσης να βλάψουν την επένδυση του γαστρεντερικού σωλήνα απευθείας, προτρέποντας έτσι τους ερευνητές ναρκωτικών να εξετάσουν το ενδεχόμενο χορήγησης ενός NSAID και PPI σε συνδυασμό.

Ενώ υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του οξέος στο στομάχι και να προωθήσουν την επούλωση των ζημιών που προκαλούνται από τα NSAID, Οι PPI ήταν η πιο αποτελεσματική θεραπεία για πολλούς ασθενείς.Χρησιμοποιώντας ένα NSAID και PPI σε συνδυασμό, ο ασθενής μπορεί να έχει λιγότερες γαστρεντερικές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των ελκών και της νόσου της παλινδρόμησης οξέος.Οι ασθενείς μπορούν να λάβουν ξεχωριστά ένα NSAID και PPI ή να λάβουν συνταγή και για τα δύο φάρμακα σε ένα χάπι ή δισκίο.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν PPI κινδυνεύουν για πολλές μικρές παρενέργειες και μερικές πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.Μια αξιοσημείωτη παρενέργεια είναι ο αυξημένος κίνδυνος για το ισχίο και άλλα κατάγματα των οστών.Αυτό είναι ένα μεγαλύτερο πρόβλημα για τους ηλικιωμένους ασθενείς που μπορεί να έχουν ήδη αδύναμα οστά λόγω οστεοπόρωσης ή οστεοαρθρίτιδας.Οι ασθενείς που εξετάζουν τη μακροπρόθεσμη χρήση ενός NSAID και PPI θα πρέπει να μιλήσουν με τον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα καθενός από αυτά τα φάρμακα πριν ξεκινήσουν ένα καθεστώς θεραπείας.