Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων μετά από μια υστερεκτομή;

Η χρήση θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων μετά από υστερεκτομή είναι κάτι που οι γυναίκες πρέπει να εξετάσουν πολύ προσεκτικά και να συζητούν με τους γιατρούς τους, καθώς η θεραπεία έχει αρκετά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.Από την πλευρά του Pro, η αντικατάσταση των οιστρογόνων μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της πρώιμης εμμηνόπαυσης που συχνά συνοδεύουν μια υστερεκτομή, ιδιαίτερα εάν και οι δύο ωοθήκες απομακρύνονται ταυτόχρονα.Θεωρείται επίσης ότι βοηθά στην πρόληψη της οστεοπόρωσης.Από την πλευρά του CON, οι μελέτες έχουν δείξει ότι η αντικατάσταση οιστρογόνων μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες ορισμένων ιατρικών καταστάσεων όπως θρόμβους αίματος, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρκίνος, ιδιαίτερα σε ομάδες υψηλού κινδύνου.Μπορεί επίσης να είναι απλά περιττό, για παράδειγμα εάν ο ασθενής εξακολουθεί να έχει μία ή και τις δύο ωοθήκες ή είναι κοντά ή πέρα από την ηλικία της εμμηνόπαυσης.

Ένας από τους κύριους λόγους για τη θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων μετά από υστερεκτομή είναι να αποτρέψει τα πρώιμα εμμηνοπαυσιακά συμπτώματαμπορεί να προκαλέσει.Αυτό είναι συχνά ιδιαίτερα ένα πρόβλημα για τις γυναίκες που έχουν επίσης μια ωοενεκτομή ή την απομάκρυνση των ωοθηκών, ταυτόχρονα.Η ξαφνική απώλεια της παραγωγής οιστρογόνων από το σώμα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως οι καυτές αναλαμπές και οι νυχτερινές ιδρώτες, η κατάθλιψη και η κολπική ξηρότητα και η αντικατάσταση του οιστρογόνου μπορεί να τους βοηθήσει να ανακουφιστούν.

Η πρόληψη της οστεοπόρωσης είναι ένα άλλο πιθανό όφελος της θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων μετά από υστερεκτομή.Η λήψη συμπληρωματικού οιστρογόνου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μερικών από τις οστικές απώλειες που οι ασθενείς αυτοί μπορεί να αντιμετωπίσουν διαφορετικά.Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα επωφελές για τις γυναίκες που έχουν υστερεκτομή νωρίς στη ζωή.Οι γυναίκες που το παίρνουν μπορεί να έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες ανάπτυξης θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου και καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών.Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός για όσους έχουν προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό αυτών των ζητημάτων και για τις γυναίκες που καπνίζουν.Αυτοί οι τύποι ασθενών θα πρέπει να μιλούν ειδικά στους γιατρούς τους σχετικά με το εάν οι κίνδυνοι αντισταθμίζουν τα οφέλη αυτής της θεραπείας.

Ένας άλλος λόγος για να μην χρησιμοποιηθεί η αντικατάσταση των οιστρογόνων είναι ότι ο ασθενής υστερεκτομής μπορεί να μην το χρειάζεται πραγματικά.Οι γυναίκες που εξακολουθούν να έχουν μία ή και τις δύο ωοθήκες μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να παράγουν αρκετά οιστρογόνα φυσικά ότι δεν θα έχουν εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα.Εκείνοι που είναι πολύ κοντά ή μετά την ηλικία της εμμηνόπαυσης όταν έχουν υστερεκτομή συνήθως έχουν ήδη πολύ χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων και επομένως δεν χρειάζονται αντικατάσταση.Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία παρέχει λίγα ή καθόλου οφέλη και αυξάνει άσκοπα τις πιθανότητες των ζητημάτων υγείας.