Ποια είναι τα σημάδια υπερβολικής δόσης quetiapine;

Η Quetiapine, επίσης γνωστή με το εμπορικό σήμα Seroquel, είναι ένα ευρέως συνταγογραφούμενο μέλος μιας κατηγορίας φαρμάκων γνωστή ως αντιψυχωσικά.Ενώ έχει τη δυνατότητα να είναι πολύ σαν τις παρενέργειες του φαρμάκου όταν λαμβάνεται σε θεραπευτικά επίπεδα, οι επιδράσεις μιας υπερβολικής δόσης quetiapine μπορεί να είναι πιο έντονες ή πιο σοβαρές ή να παράγουν περισσότερες παρενέργειες.Στα αρχικά στάδια μιας υπερβολικής δόσης quetiapine, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ελαφρύς, αδύναμος ή ζαλισμένος.Τα συμπτώματα μπορεί να προχωρήσουν στην αδυναμία, την υπνηλία, τη χαμηλή αρτηριακή πίεση, τον γρήγορο καρδιακό ρυθμό, τον αργό καρδιακό ρυθμό ή τον ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό.Μεγάλες υπερβολικές δόσεις μπορούν να οδηγήσουν σε τερματική δυσκρενησία, επιληπτικές κρίσεις, αναπνευστική κατάθλιψη και κώμα

Εάν υπάρχει ύποπτος υπερβολική δόση quetiapine, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται για να εξασφαλιστεί ότι ο αεραγωγός του παραμένει ανοιχτός.Είναι σημαντικό να ζητηθεί η ιατρική φροντίδα αμέσως.Ο ασθενής θα πρέπει να έχει πρόσβαση σε επαρκή οξυγόνο και εξαερισμό καθώς και σταθερή παρακολούθηση ηλεκτροκαρδιογράφου λόγω του κινδύνου ανάπτυξης αρρυθμιών.Ένα ποσοστό επιβίωσης 100 %, αν και η ανάκαμψη δεν ήταν πάντα πλήρης.Η θεραπεία της υπερβολικής δόσης quetiepine περιλαμβάνει γαστρική πλύση μαζί με τη χορήγηση ξυλάνθρακα και ένα καθαρτικό.Δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν εμερτικά, καθώς παρουσιάζει έναν κίνδυνο πνιγμού σε ασυνείδητους, σπασμούς ή κατάσχεση ασθενών.Παρόλο που η χορήγηση αντι-αρρυθμικών φαρμάκων μπορεί να είναι απαραίτητη για τη θεραπεία υπερβολικής δόσης quetiapine, οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων καθιστούν τη χρήση του disopyramide, της procainamide, της κινιδίνης και του bretylium για το σκοπό αυτό.

Εάν η αρτηριακή πίεση του ασθενούς είναι επικίνδυνα χαμηλή, συνιστάται ο αλατούχα στάγδην.Ενώ τα συμπαθομιμητικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η ανύψωση της ντοπαμίνης και της επινεφρίνης των νευροδιαβιβαστών μπορεί να ασκήσει παραδοχική επίδραση μείωσης της αρτηριακής πίεσης λόγω της αλληλεπίδρασής τους με το quetiapine.Εάν υπάρχουν σοβαρά εξωφυραμιδικά συμπτώματα, θα πρέπει να χορηγηθούν αντιδυσκινητικά φάρμακα.

Διάφοροι παράγοντες μπορεί να κάνουν την υπερβολική δόση πιο πιθανή.Υπάρχουν ορισμένες κοινές αλληλεπιδράσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση του επιπέδου του φαρμάκου που απαιτείται για να είναι αποτελεσματικό και που μπορεί να παράγει υπερβολική δόση quetiapine εάν η δοσολογία δεν έχει ρυθμιστεί.Άλλα φάρμακα που συνήθως χορηγούνται παράλληλα με την quetiapine, όπως η φαινυτοΐνη, μπορεί να αυξήσουν τη δόση που απαιτείται για να είναι αποτελεσματική λόγω των επιπτώσεών τους στο κυτοχρόμιο του ήπατος 450. Εάν τα φάρμακα αυτά απομακρυνθούν ή αντικατασταθούν από φάρμακα που δεν διεγείρουν την παραγωγή αυτού του ήπατοςένζυμο, η δόση της quetiapine μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί για να αποφευχθεί η υπερβολική δόση quetiapine.