Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν μια επαρκή δόση κετοκοναζόλης;

Η κετοκοναζόλη είναι ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ειδών λοιμώξεων.Η κατάσταση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γενικά καθορίζει τη δόση που χρησιμοποιείται.Μια κατάλληλη δόση κετοκοναζόλης μπορεί να επηρεαστεί και από άλλους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας και του βάρους του ασθενούς, καθώς και από οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να έχει ένα άτομο.Συνήθως αντιμετωπίζεται με δόση από του στόματος κετοκοναζόλης των 200 χιλιοστόγραμμα (MG) κάθε μέρα.Οι σοβαρές λοιμώξεις ή οι λοιμώξεις που δεν ανταποκρίνονται επαρκώς στην αρχική δόση μπορούν να αντιμετωπιστούν με ελαφρώς μεγαλύτερη δόση 400 mg ημερησίως, για συνολικά μία έως δύο εβδομάδες.Αυτό το σχήμα δοσολογίας, όπως και τα περισσότερα σχήματα με αυτό το φάρμακο, συνεχίζεται ακόμη και αν τα συμπτώματα εξαφανίζονται πριν από τότε. Η δερματόφυτο, μια κατάσταση του δέρματος, αντιμετωπίζεται με ημερήσια δόση 200 mg αυτού του φαρμάκου, λαμβάνεται από το στόμα.Ιδιαίτερα διαδεδομένες ή ανθεκτικές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν μεγαλύτερη δόση κετοκοναζόλης 400 mg την ημέρα.Ο χρόνος θεραπείας για αυτή την κατάσταση είναι κάπως μεγαλύτερος από αυτόν για την προφορική τσίχλα και συνεχίζεται για συνολικά τέσσερις εβδομάδες. Η βλαστοκομία, η κοκκιδιοειδομυκητίαση και η ιστοπλάσμωση είναι όλες οι σπανιότερες μυκητιακές λοιμώξεις που αντιμετωπίζονται με δόση από του στόματος κετοκοναζόλης των 200 mg καθημερινά.Μια ημερήσια δόση 400 mg μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πιο ακραίες περιπτώσεις.Το χρονικό διάστημα για τη θεραπεία αυτών των λοιμώξεων απαιτεί καθημερινή χρήση αυτού του φαρμάκου για έξι μήνες.

Τα παιδιά με μυκητιασικές λοιμώξεις μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με αυτό το φάρμακο, αλλά χρησιμοποιείται μικρότερη δόση.Για παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών χρησιμοποιείται μια δόση κετοκοναζόλης με βάση το βάρος.Η από του στόματος δόση μπορεί να κυμαίνεται από 3,3 mg έως 6,6 mg ανά 1 κιλό (kg) σωματικού βάρους ή 3,3 mg έως 6,6 mg ανά 2,2 λίβρες (LB) σωματικού βάρους.Τα μήκη των χρόνων θεραπείας για τα παιδιά είναι γενικά τα ίδια με τους ενήλικες. Οι άνθρωποι με ηπατική βλάβη μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιούν κάπως μικρότερες δόσεις αυτού του φαρμάκου, καθώς η ηπατική βλάβη μπορεί να επιβραδύνει την κατανομή αυτού του φαρμάκου, επιτρέποντάς του να παραμείνει στο σύστημα περισσότερο.Επιπλέον, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αντιμετωπίσουν ηπατική βλάβη ως αποτέλεσμα της χρήσης της κετοκοναζόλης.Ένας γιατρός μπορεί να απαιτήσει από αυτά τα άτομα να έχουν συχνή παρακολούθηση των επιπέδων του ήπατος τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας.Εναλλακτικά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια τοπική λύση της κρέμας κεκοναζόλης 2% για τοπικές λοιμώξεις που δεν απαιτούν απαραιτήτως τη χρήση του στοματικού φαρμάκου.